麻痺性ヘルニアの最も一般的な症状は何ですか？

裂孔性ヘルニアとも呼ばれる麻痺性ヘルニアの最も一般的な症状は、食事後の胸焼け、吐き気、食物の逆流です。これらの症状は、胃エスフェジール逆流症（GERD）と呼ばれる状態を表しており、これは一般に麻痺性ヘルニアの人々で発生します。ヘルニアがGERDを引き起こすかどうかは不明ですが、裂孔ヘルニアの人はGERDの症状を起こしやすい場合があります。このタイプのヘルニアを持っている人の中には、症状を示さないため、この状態に気付いていない人もいます。

裂孔ヘルニアは、スライド型ヘルニアまたは麻痺性ヘルニアとして発達する可能性があります。最も一般的なスライド型ヘルニアでは、胃の一部が胃と食道が出会う胸部に膨らんでいます。突出は永続的であるか、飲み込むときにのみ現れることがあります。麻痺性ヘルニアは、食道の隣の胸に膨らみを引き起こし、常に存在し、飲み込みによって影響を受けません。ほとんどのヘルニアはスライド型であり、症状を引き起こすことはめったにありません。

コンディチオNは、患者が胃痛に苦しむとX線を通して診断されます。ヘルニアはX線フィルムに胃と食道の間の嚢として登場します。患者は、滑りヘルニアが問題を引き起こしているかどうかを判断するために、検査中に飲み込むように定期的に求められます。

GERDの治療は、通常、食道の誤動作の下部にある括約筋筋肉が発生した胸焼けを緩和し、酸が喉に逆流することを可能にします。制酸剤は一部の患者に効果的であり、胃の過剰酸の産生をブロックする処方薬が利用可能です。 GERDが治療せずに残されている場合、潰瘍が発生する可能性があります。

医師は、患者が麻痺性障害ヘルニアによって引き起こされたGERDに対処するのを助けるために、ライフスタイルの変更を日常的に推奨しています。ベッドの上部を上げると、重力を使用して括約筋を閉じたままにすることにより、酸逆流を防ぎます。小さく食べるとより頻繁な食事、そして深夜の食事を避けると、症状を和らげるかもしれません。脂肪とスパイシーな食べ物は、アルコール、カフェイン、チョコレートだけでなく、GERDのエピソードに貢献できます。一部の研究では、噛むガムが胃の酸を希釈するより多くの唾液を生成することで役立つことが示されています。

麻痺性ヘルニアが大きく、投薬に反応しない症状を引き起こす場合、手術は選択肢です。手術には、食道を横隔膜に取り付け、SACのサイズを縮小することが含まれます。一部の外科医は、患者が症状を示さない場合でもヘルニアを修復することを選択し、後で緊急手術の可能性を回避します。選択的手術は議論の余地があり、一部の医師は症状が現れるまで待つことを助言するよう促します。