Quais são os sintomas mais comuns de uma hérnia parasofágica?

Os sintomas mais comuns de hérnia parasofágica, também chamada de hérnia hiatal, são azia, náusea e regurgitação de comida após uma refeição. Esses sintomas representam uma condição chamada doença do refluxo gastroesfágico (DRGE), que geralmente ocorre em pessoas com hérnia parasofágica. Não se sabe se a hérnia causa DRGE, mas as pessoas com hérnia hiatal podem ser mais propensas a sintomas da DRGE. Algumas pessoas que têm esse tipo de hérnia desconhecem a condição porque nunca exibem nenhum sintoma.

Uma hérnia hiatal pode se desenvolver como uma hérnia deslizante ou hérnia parasofágica. Em uma hérnia deslizante, que é mais comum, parte do estômago se projeta no peito onde o estômago e o esôfago se encontram. A protrusão pode ser permanente ou apenas aparecer ao engolir. Uma hérnia parasofágica causa uma protuberância no peito ao lado do esôfago que está sempre presente e não é afetado pela engolir. A maioria das hérnias é do tipo deslizante e raramente causa sintomas.

O condiçãoN é diagnosticado através de um raio-x quando um paciente sofre dor gástrica. A hérnia aparece no filme de raios-X como um saco entre o estômago e o esôfago. Os pacientes serão solicitados rotineiramente a engolir durante o exame para determinar se uma hérnia deslizante está causando o problema.

O tratamento com

para DRGE geralmente alivia a azia causada quando o músculo esfíncter na parte inferior das falhas do esôfago e permite que o ácido regurgite na garganta. Os antiácidos são eficazes para alguns pacientes, e estão disponíveis medicamentos prescritos que bloqueiam a produção de excesso de ácido no estômago. Se a DRGE não for tratada, pode fazer com que uma úlcera se desenvolva.

Os médicos rotineiramente recomendam mudanças no estilo de vida para ajudar os pacientes a lidar com a DRGE causada por uma hérnia parasofágica. Elevar a parte superior do leito geralmente impede o refluxo ácido usando a gravidade para manter o músculo esfíncter fechado. Comer menor eRefeições mais frequentes e evitar refeições noturnas podem aliviar os sintomas. Alimentos gordurosos e picantes podem contribuir para episódios de DRGE, bem como álcool, cafeína e chocolate. Alguns estudos mostraram que a goma de mascar ajuda produzindo mais saliva que dilui o ácido no estômago.

Se a hérnia parasofágica for grande e causando sintomas que não respondem à medicação, a cirurgia é uma opção. A cirurgia envolve prender o esôfago ao diafragma e reduzir o tamanho do saco. Alguns cirurgiões optam por reparar uma hérnia, mesmo que o paciente não mostre sintomas, para evitar a possibilidade de cirurgia de emergência posteriormente. A cirurgia eletiva é controversa, no entanto, levando alguns médicos a aconselhar a espera até que os sintomas apareçam.