식도 탈장의 가장 흔한 증상은 무엇입니까?
hiatal 탈장이라고도하는 식도 탈장의 가장 흔한 증상은 식사 후 음식의 가슴 앓이, 메스꺼움 및 역류입니다. 이러한 증상은 위식도 역류 질환 (GERD)이라는 상태를 나타내며, 이는 식도 탈장 환자에게 일반적으로 발생합니다. 탈장이 GERD를 유발하는지 여부는 알려져 있지 않지만, hiatal 탈장이있는 사람들은 GERD 증상에 더 취약 할 수 있습니다. 이 유형의 탈장을 가진 일부 사람들은 증상이 나타나지 않기 때문에 상태를 인식하지 못합니다.
hiatal 탈장은 슬라이딩 탈장 또는 식도 탈장으로 발전 할 수 있습니다. 가장 흔한 슬라이딩 탈장에서 위의 일부가 위와 식도가 만나는 가슴으로 부풀어 오른다. 돌출부는 영구적이거나 삼킬 때만 나타날 수 있습니다. 식도 탈장은 식도 옆의 가슴으로 팽창하여 항상 존재하며 삼키는 영향을받지 않습니다. 대부분의 탈장은 슬라이딩 타입이며 증상을 거의 일으키지 않습니다.
환자가 위통을 겪을 때 엑스레이를 통해 상태가 진단됩니다. 탈장은 x- 레이 필름에 위와 식도 사이의 낭으로 나타납니다. 슬라이딩 탈장이 문제를 일으키는 지 여부를 확인하기 위해 검사 중에 환자에게 정기적으로 삼켜야합니다.
GERD 치료는 일반적으로 식도 하부의 괄약근이 오작동하여 산이 목구멍으로 역류 할 때 발생하는 가슴 쓰림을 완화합니다. 제산제는 일부 환자에게 효과적이며, 위의 과도한 산의 생성을 차단하는 처방약을 이용할 수 있습니다. GERD를 치료하지 않으면 궤양이 발생할 수 있습니다.
의사는 일상적으로 식도 탈장으로 인한 GERD에 대처할 수 있도록 생활 습관 변화를 권장합니다. 침대의 윗부분을 올리면 중력을 사용하여 괄약근을 닫아 산 역류를 예방할 수 있습니다. 작고 자주 식사를하고 심야 식사를 피하면 증상이 완화 될 수 있습니다. 지방과 매운 음식은 알코올, 카페인 및 초콜릿뿐만 아니라 GERD의 에피소드에 기여할 수 있습니다. 일부 연구에 따르면 껌을 씹는 것이 위의 산을 희석시키는 더 많은 타액을 생성함으로써 도움이된다는 것이 밝혀졌습니다.
식도 탈장이 크고 약물에 반응하지 않는 증상을 유발하는 경우 수술이 선택 사항입니다. 수술은 식도를 다이어프램에 부착하고 주머니의 크기를 줄이는 것을 포함합니다. 일부 외과 의사는 환자가 증상이 보이지 않더라도 나중에 응급 수술의 가능성을 피하기 위해 탈장을 치료하도록 선택합니다. 선택 수술은 논란의 여지가 있지만 일부 의사는 증상이 나타날 때까지 기다리라고 조언합니다.