コリン作動性危機とは何ですか？

コリン作動性危機として知られる生化学現象は、体の神経筋接合点の1つでの過度の刺激のエピソードです。このようなイベントは、アセチルコリンエステラーゼの不活性または不足に起因するアセチルコリン（ACh）の蓄積に起因します。コリン作動性危機のエピソードの一般的な原因は、筋肉筋菌患者の治療薬の意図しない過剰摂取です。追加の原因には、神経剤への暴露や、残留筋肉麻痺を逆転させることを目的としたコリンエステラーゼ阻害剤の術後の過剰摂取が含まれます。コリン作動性危機が発生した場合、筋肉はAChの流入に反応できなくなり、呼吸不全、弛緩性麻痺、過度の唾液分泌、汗が続く可能性があります。またはaによって投薬の過剰摂取に起因するコリン作動性危機。麻痺の真の原因を確認するために、医師は薬物エドフォニウムを使用して検査を実施する可能性があります。この薬を投与された筋無力症の人々は、真のコリン作動性危機を経験している場合、薬物の導入後、麻痺の重症度が増加することを見るでしょう。逆に、患者が薬物を投与された後に筋力の増加を見た場合、彼はおそらく彼の根本的な状態の悪化を経験しています。このタイプの診断手順は、必要に応じて挿管、換気、蘇生技術を利用するために準備された経験豊富な開業医によってのみ実行されることが重要です。

診断検査が、患者が筋無力感ではなくコリン作動性危機に実際に苦しんでいることを確認すると、標準的な治療コースが続きます。アトロピンは受け入れられているa患者が抗コリンエステラーゼの過剰摂取を行ったときのntidote。この特定の診断謎を呈し、抗コリンエステラーゼ薬療法を日常的に受けている筋無力症の患者が、アトロピン介入をすぐにアクセスできることが重要です。コリン作動性危機の発症後すぐにアトロピンが投与されない場合、重度の筋肉の脱力やおそらく死に至る呼吸不全など、深刻な副作用が続く可能性があります。

神経剤への曝露後の有機リン酸中毒によって引き起こされるコリン作動性危機は、治療の過剰摂取後に重病患者に見られる症状と同じタイプの症状をもたらします。神経剤の有害な効果は、それらの複合化学物質が体内のアセチルコリンエステラーゼに拘束され、効果がない場合に発生します。その結果、コリン作動性イベントと一致して、神経筋接合部での過剰なAChの凝集が生じます。筋力低下、呼吸不全、過剰な唾液イオンが続く可能性があります。神経剤によってもたらされる危機の治療プロトコルには、身体、衣服、関連する表面の除染、および神経剤とACh酵素の間の結合を破ることができるアトロピンとオキシムの投与が含まれます。