家族性片麻痺性片頭痛とは何ですか?
FHMとしても知られる家族性片麻痺片頭痛は、体の片側の衰弱や機能障害、または片麻痺を引き起こす比較的まれな片頭痛の一種です。 片頭痛は遺伝的要素を持ち、したがって家族で実行されるため、家族性と見なされます。 注意すべきは、症状は散発性片麻痺性片頭痛(SHM)と呼ばれる非遺伝的形態の障害と見分けがつかないことが多いことです。 家族性片麻痺性片頭痛は片頭痛のより重篤な形態の1つであり、より広範な症状とより長い持続性の残効があります。
家族性片麻痺性片頭痛の症状は、発症前の視覚的前兆、頭痛、光または音への過敏、吐き気または嘔吐などの古典的な片頭痛の症状と似ている場合があります。 しかし、ほとんどの古典的な片頭痛には、家族性片麻痺片頭痛の特徴的な片麻痺は含まれていません。 症状には、運動失調、または全体的な筋力低下も含まれる場合があります。 精神的混乱; 視覚障害; 時には突然発症し、脳卒中を模倣することがあります。 古典的な片頭痛では、症状は通常発作の終わりに止まりますが、家族性片麻痺片頭痛の一部の症状は、片頭痛自体の終わりから数時間または数日続くこともあります。 片頭痛も頭痛なしで現れることがあります。 ほとんどの古典的な片頭痛は思春期または青年期に始まりますが、家族性片麻痺性片頭痛は乳児でも起こることがあり、通常は痙攣として現れます。 このタイプの片頭痛はまた、閉経中に消失し始めることがありますが、古典的な片頭痛はしばしば生涯にわたることがあります。
あらゆる種類の片頭痛に対する傾向は通常遺伝的ですが、家族性片麻痺性片頭痛は常染色体優性遺伝子で運ばれます。つまり、障害を運ぶために優性遺伝子を持つ親が1人だけ必要です。 家族性片麻痺性片頭痛の診断では、通常、患者がSHMに関連するほとんどの症状を示し、少なくとも1人の第一度近親者(親、子供、または兄弟)が症状に苦しんでいる必要があります。 家族性片麻痺片頭痛の遺伝子検査には、ATP1A2、CACNA1A、およびSCN1A遺伝子の変異の同定が含まれます。 研究者は、FHM-1、-2、および-3として知られる、わずかに異なる3つの片頭痛の形態を発見しました。 各フォームは、個々の遺伝子の突然変異に対応しています。
家族性片麻痺およびSHM片頭痛は、古典的な片頭痛よりも重度であり、潜在的にはより危険であるため、予防と治療には慎重な思考と注意を払う必要があります。 ほとんどの片頭痛攻撃は、外部トリガーと内部トリガーの組み合わせによって引き起こされます。 感情的ストレスなどの一部のトリガーは、回避するのが難しい場合があります。 アルコールの使用など、他のものは簡単に避けられます。 片頭痛薬は通常3つのカテゴリーに分類されます。予防薬は片頭痛が始まる前にそれを止める働きをします。 流産治療は、攻撃中に片頭痛を止めようとします。 通常、救助薬は鎮痛薬の一種であり、発作が終わるまで痛みを和らげる、またはマスクする働きをします。 特に流産薬は時間とともに有効性を失う可能性があるため、患者は医師と選択肢について話し合う必要があります。