エストロゲン受容体陰性乳がんとは？

乳がん細胞には、受容体と呼ばれるものがあり、これはタンパク質の小さな分子です。 ホルモンは特定の受容体に付着し、細胞内で作用を引き起こす場合があります。 ある種の癌性または悪性の乳房腫瘍には、ホルモンエストロゲンが付着する細胞受容体があり、細胞の成長を刺激します。 エストロゲン受容体陰性乳癌、またはER陰性乳癌の場合、細胞にはエストロゲンに対するホルモン受容体がありません。 エストロゲン受容体陽性腫瘍では、受容体をブロックするホルモン療法を使用できるため、エストロゲン受容体の有無によって乳がんの治療に違いが生じ、乳房細胞の成長が遅くなります。

多くの異なるホルモン受容体が乳癌細胞に見られることがあります。 エストロゲンに特異的な受容体だけでなく、ホルモンのプロゲステロンまたはHER2として知られるタンパク質に対しても、他の受容体が存在する場合があります。 受容体が見つかった場合、それらの受容体を標的とし、癌の成長に対して作用する薬物を使用して治療が行われます。 いくつかの腫瘍は受容体のいずれも示さないでしょう。その場合、それらはトリプルネガティブとして記述されます。 エストロゲン受容体陰性の乳がんは体のプロゲステロンまたはエストロゲンのレベルに反応しないため、通常ホルモン療法を使用して治療することはできません。

乳房腫瘍に受容体のある細胞が含まれているかどうかを調べるために、通常、生検として知られる組織の小さなサンプルが採取され、顕微鏡下で研究されます。 生検を行うためにさまざまな方法が使用されますが、最も一般的には、領域を麻痺させた後、針を使用して組織のコアを切り取ります。 腫瘍が小さすぎて感じられない場合は、超音波スキャンなどの画像技術を使用して針を所定の位置に導くことができます。 腫瘍がエストロゲン受容体陰性の乳癌細胞で構成されていることが判明した場合、治療計画は腫瘍のサイズ、腫瘍の侵攻性、および転移の有無にも依存します。

エストロゲン受容体陰性乳癌がまだ全身に拡がっていない場合、通常は手術を使用して治療されます。 これには、乳房全体または腫瘍を含む領域のみを切除することが含まれます。 手術後、残っている腫瘍細胞を殺すために放射線療法が使用される場合があります。また、癌の再発を防ぐために化学療法が行われることもあります。

時には、腫瘍を小さくするために、手術前に薬物を使ってがん細胞を破壊する化学療法が行われます。 たとえ癌がER陰性であっても、HER2の受容体を持つ可能性があります。その場合、HER2受容体を標的とするHerceptin®として知られている薬剤を投与できます。 エストロゲン受容体陰性の乳がんが体の他の部位に拡がっている場合、治癒は不可能ですが、化学療法などの治療を使用して、病気を長期間コントロールし、症状を軽減し、日常生活を改善することができます。