副腎皮質機能亢進症とは
副腎皮質機能亢進症とは、副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)が体内に過剰に存在し、さまざまな身体症状を引き起こす疾患です。 ほとんどの場合、過剰なACTHは良性腫瘍または下垂体内の別の異常の結果です。 この状態は40歳前後の成人に最もよく見られますが、腫瘍は潜在的に発生し、あらゆる年齢で症状を引き起こす可能性があります。 副腎皮質機能亢進症と診断された患者は通常、腫瘍を除去し、損傷した内部構造を修復する手術を受ける必要があります。
通常の量では、ACTHは副腎によるコルチゾールの産生を調節します。 コルチゾールは、ストレス、不安、病気に対する身体的反応の制御に不可欠です。 過剰なACTHは、クッシング病として知られる状態であるコルチゾールの過剰生産をもたらします。 下垂体腫瘍が発生すると、非常に大量のACTHが発生する可能性があります。 あまり一般的ではないが、肺または体の他の場所の腫瘍は、下垂体とは無関係にACTHを生成し始める可能性があります。
副腎皮質機能亢進症に苦しむ人は、上半身に制限されるかもしれない制御できない体重増加を経験する可能性があります。 胴体、首、顔はしばしば顕著に大きく丸くなりますが、脚は比較的小さくなります。 筋肉の痛みと脱力感は、副腎皮質機能亢進症によく見られ、皮膚の顔色の変化、にきび、あざができやすくなります。 女性は月経周期が不規則であることが多く、男性は不妊または無力になります。
治療を行わないと、副腎皮質機能亢進症は高血圧、腎臓結石の形成、骨のning薄化を引き起こす可能性があります。 骨は、最小限の圧力で骨折するのに十分弱くなる可能性があります。 さらに、気分、行動、および認知の変化は、状態が数ヶ月または数年にわたって治療されないままである場合によく見られます。
医師は通常、身体症状を評価し、血液サンプルを採取して過剰なACTHをチェックすることにより、副腎皮質機能亢進症を診断できます。 下垂体の腫瘍を特定するために、磁気共鳴画像法またはコンピューター断層撮影スキャンが行われる場合があります。 医師は、腫瘍から組織の小さなサンプルを抽出して、それが癌性でないことを確認することを決定する場合があります。 通常、治療の決定は症状の重症度に基づいて行われます。
ほとんどの場合、副腎皮質機能亢進症の症状は、下垂体の腫瘤を外科的に切除することで緩和できます。 腺は回復できますが、正常な機能レベルに戻るまでに数年かかる場合があります。 患者は、正常なACTHおよびコルチゾールレベルを確立するために、回復期を通じてサプリメントを摂取するか、定期的なホルモン補充注射を受ける必要がある場合があります。