機械的換気とは何ですか?
呼吸は、二酸化炭素を酸素と交換する自発的な体機能です。酸素は血流に入り、体のすべての部分に移動します。怪我や病気のために自発呼吸が中断されると、機械的換気を使用してこのプロセスを回復できます。陽圧は、空気圧が消えたときに自然に追放される、または吐き出される肺に空気を強制します。負の圧力は、空気を肺に押し込む真空を作り出します。真空が停止すると、呼気が発生します。
陽圧は、機械的換気の最も一般的な形態です。肺に押し込まれた空気は挿管によって供給されます。挿管は、鼻または口から食道に滅菌チューブを供給するプロセスです。
患者が挿管されると、静脈内(IV)療法を通じて鎮静剤が送達されます。鎮静剤は、患者が換気と戦うのを止めるために使用されますまたは、肺に損傷を与える可能性があります。鎮静はまた、挿管に関連する喉または鼻腔の痛みと刺激を減らす可能性があります。
陰圧は、最も古い形態の機械的換気です。首から下腹部まで伸びる巨大な機械である鉄の肺は、1929年に呼吸の問題を治療するために最初に使用されました。呼吸を刺激するために使用される負圧は、下半身に血液循環を遮断できる腹部を拡大します。脚の定期的な動きは、四肢に血液がプールするのを止めるために必要です。
鉄の肺は、機械のサイズと患者が動くことができないため、今日はめったに使用されません。ただし、負圧は、機械的換気の命を救う形になる可能性があります。二相性カイラスは、挿管できない、または挿管できない患者に使用される鉄の肺の近代的な形です。 Cuirassマシンは、同じネガティブPresで動作します確かに鉄の肺としてですが、はるかに小さくて軽いです。
機械的換気は、短期的な治療であることを意図しています。気道、肺、肺炎の損傷は、強制呼吸に関連するリスクです。患者は、自発呼吸試験を使用してゆっくりとゆっくりと離脱して、肺が換気なしで適切に機能するかどうかを判断することにより、ゆっくりと離脱します。
必要に応じて、機械的換気は適切な医療を受けて何年も続くことができます。 1940年代に鉄の肺を使用している患者は、一般的に1年以上機械に滞在しました。患者が人工呼吸を長く使用するほど、体が自発的な呼吸を取り戻すことは困難になります。