O que é ventilação mecânica?

A respiração é uma função corporal espontânea que troca dióxido de carbono pelo oxigênio. O oxigênio entra na corrente sanguínea e se move para todas as partes do corpo. Quando a respiração espontânea é interrompida devido a lesão ou doença, a ventilação mecânica pode ser usada para restaurar esse processo.

Existem duas formas de ventilação mecânica, pressão positiva e pressão negativa. A pressão positiva força o ar para os pulmões que é expulso ou exalado, naturalmente quando a pressão do ar foi desligada. A pressão negativa cria um vácuo que força o ar para os pulmões. Quando o vácuo é interrompido, ocorre a expiração.

A pressão positiva é a forma mais comum de ventilação mecânica. O ar empurrado para os pulmões é entregue por intubação. Intubação é o processo de alimentação de um tubo estéril através do nariz ou da boca e no esôfago.

Quando um paciente é intubado, um sedativo será entregue através da terapia intravenosa (IV). Sedativos são usados ​​para impedir os pacientes de combater o ventilatou que pode causar danos aos pulmões. A sedação também pode diminuir a dor e a irritação da garganta ou passagem nasal associadas à intubação.

A pressão negativa é a forma mais antiga de ventilação mecânica. O pulmão de ferro, uma enorme máquina que se estende do pescoço para o abdômen inferior, foi a primeira usada em 1929 para tratar problemas de respiração. A pressão negativa usada para estimular a respiração expande o abdômen que pode cortar a circulação sanguínea para a parte inferior do corpo. O movimento regular das pernas é obrigado a impedir que o sangue se acumule nas extremidades.

Os pulmões de ferro raramente são usados ​​hoje devido ao tamanho da máquina e à incapacidade do paciente de se mover. A pressão negativa, no entanto, pode ser uma forma de ventilação mecânica. A couraça bifásica é uma forma moderna do pulmão de ferro usado em pacientes que não podem ou não devem ser intubados. A máquina de couraça funciona com o mesmo presunto negativoClaro como o pulmão de ferro, mas é muito menor e mais leve.

A ventilação mecânica deve ser um tratamento de curto prazo. Lesões nas vias aéreas, pulmões e pneumonia são riscos associados à respiração forçada. Os pacientes são frequentemente desmamados da respiração artificial lentamente, usando ensaios respiratórios espontâneos para julgar se os pulmões funcionarão corretamente sem ventilação.

Se necessário, a ventilação mecânica pode continuar por anos com cuidados médicos adequados. Pacientes que usam o pulmão de ferro na década de 1940 geralmente permaneceram na máquina por um ou mais anos. Quanto mais um paciente usa respiração artificial, mais difícil será para o corpo recuperar a respiração espontânea.