縦隔炎とは

縦隔の感染症における縦隔炎は、心臓、気管、食道、喉頭および結合組織を含む肺の間の領域です。 それは深刻で生命を脅かす状態です。 診断または治療の遅れは死を引き起こす可能性があります。

この状態は、食道の穿孔または裂傷のためにしばしば起こります。 食道破裂は、気管支鏡検査や内視鏡検査などの医療処置中、または継続的または激しい嘔吐の結果として発生する可能性があります。 患者は、頸部または胸部に外傷を負った後、破裂する可能性があります。 他の原因には、灰汁の飲用、ボタン型電池の飲み込み、または特定の錠剤の摂取が含まれます。

縦隔炎は心臓手術後にも発生する可能性があります。 がん、サルコイドーシス、または結核の患者は、状態を発症するリスクが高くなります。 上部消化管感染症、免疫系の衰弱、歯、歯茎、耳、または副鼻腔の感染症など、その他の危険因子は縦隔炎の一因となります。 30〜50歳のすべての民族の男性は、最もリスクの高いカテゴリに属します。

罹患した患者は、発熱や悪寒、息切れ、胸の痛みや圧痛などの症状と全身の健康状態を示します。 患者はまた、混乱したり、のどの痛みを感じるかもしれません。 数時間以内に重病になる患者もいれば、医師の診察を受ける前に数日間症状を経験する患者もいます。

連鎖球菌、ブドウ球菌、およびシュードモナスの病原体は、とりわけ多くの場合、縦隔炎を引き起こします。 この病気は、血管を介して急速に広がり、血流および身体の他の部分に感染します。 心臓と肺が正常に機能する能力を妨げる重大な瘢痕を引き起こします。

医師は通常、患者の病歴を考慮すると、縦隔炎をかなり簡単に診断できます。 医師は、感染部位に針を刺して文化を収集し、患者がどのような感染症にかかっているかを調べます。 彼または彼女は、X線、磁気共鳴画像（MRI）またはコンピューター断層撮影（CT）スキャンを介して調査結果を確認します。

最近胸部手術を受けた後に縦隔炎を発症した患者は、手術創を再び開いて排出しなければなりません。 医師は壊死組織または損傷した組織を摘出し、抗生物質を投与します。 食道の裂傷または破裂を経験した後に縦隔炎を発症した患者は、損傷部位を修復し、感染部位を排出する必要があります。 医師は、セフトリアキソンやクリンダマイシンなどの抗生物質を処方して、感染を一掃します。 患者は通常、4〜6週間の抗生物質療法を必要とします。