メンタルヘルスパリティとは
メンタルヘルスパリティは、いくつかの異なる方法で使用される可能性のある用語ですが、保険会社がメンタルヘルスのメリットをどのように扱うべきかについての概念も表します。 多くの米国の州は、非常に多様な経理法を制定しており、社会化された医療を行っている国も、経理法の適用範囲があるかもしれません。 メンタルヘルスパリティの基本概念は、ほとんどのメンタルヘルス状態が、保険会社(または政府の保険会社)によって、他のヘルスコンディションとはまったく異なるものとして扱われるべきではないということです。 大まかに言えば、これは、同等の法律が与えられた場合、保険会社が他の健康状態に対して提供される補償と同等以上の精神的健康補償を提供しなければならないことを意味します。
パリティ法がある州に加えて、米国政府は本にパリティ法を設けており、その多くは真の平等ではないと考えています。 1996年のメンタルヘルスパリティ法(MHPA)は連邦法であり、保険会社はより低い金額または精神的健康給付の最大額を提供しないことを要求しています。 この法律は、保険会社がメンタルヘルスの補償を提供しなければならないこと、または顧客に無制限の補償を提供しなければならないことを意味しませんでした。 51人未満の従業員しかいない雇用主も、これらの法律を順守する必要はありませんでした。
MHPAは、メンタルヘルス分野の多くの人々、さまざまな医師、およびメンタルヘルス状態に苦しむ多くの人々によって不適切と見なされました。 これに対応して、多くの州がより強力なパリティ法を制定しましたが、多数の法がわずかに強く、抜け穴を指摘していました。 超党派の観点から、両下院はMHPAを不適切と見なし、2008年10月に、ブッシュ大統領によって署名されたより強力な法案を可決しました。 新しい法律は、精神衛生の平等がどのように理解されるべきかをより明確に定義しています。
新しい定義では、メンタルヘルスの利点を提供する保険会社は、「標準」の利益と同等にそれを行わなければなりません。 これは、保険会社が診断および統計マニュアルで認められているほとんどの疾患を、他の病気とは異なるものとして扱うことができないことを意味します。 保険会社は、セッション数を制限したり、「パリティ」条件と呼ばれるものに対して不均等な補償を提供したりすることはできません。 MHPAと同様に、従業員数が51人未満の雇用主は同等の補償を提供する必要はなく、保険会社は精神衛生の補償を提供する必要はありません。 しかし、そうするとき、精神的健康状態は身体的健康状態に対する利点とまったく同じように扱われる必要があります。これは、精神的健康状態はほとんどの場合、肉体的起源を有すると理解されるためです
カナダや英国などの国が提供するシステムで政府運営のヘルスケアを使用している場合、メンタルヘルスの平等性に関する議論はわずかに異なります。 カナダでは、人々は無料のメンタルヘルス補償を受けることができますが、処方薬をカバーする追加保険の支払いが必要です。 カナダのいくつかの報告は、人々がこの補足保険に加入していない場合、真の精神衛生パリティは存在できないと述べています。 低所得の人々は、メンタルヘルス状態のために処方された薬を買う余裕がなく、治療を無効にする可能性があります。
英国では、人々は政府のヘルスケアを通じてメンタルヘルス治療を受けることもできます。この治療は身体的問題のケアと同等である必要があり、メンタルヘルスの平等を表す必要があります。 しかし、英国には様々な民間療法士もおり、多くの人々は、このサービスの需要が高いため、政府を通じて精神衛生治療を受けることが困難であることを挙げています。 多くの人は、面倒な手間がかからないため、プライベートセラピストの診察を選択しますが、社会経済的地位の低い人にはこのオプションがないかもしれません。 メンタルヘルスの問題について政府からの援助を受けている人は、その状態が緊急または緊急の治療を必要としない限り、公共のセラピストに会う前にかなりの時間待つことができます。