虚血性カスケードとは何ですか？

虚血カスケードは、酸素の供給が中断されたときに脳内の細胞レベルで発生する一連のイベントです。 それは脳の領域への血流をブロックする脳卒中のような虚血性イベントの数秒以内に始まり、正常な血流が回復した後でも継続することができます。 カスケードは特定の順序で行われる一連のイベントを特徴とするため、研究者は、虚血イベント中に介入がカスケードを停止し、脳のニューロンへの損傷を制限する可能性があると理論化しました。

酸素の供給が遮断されると、細胞はエネルギーのためにATPを生成できなくなり、代謝のために嫌気性の方法に切り替わります。 これにより、細胞のカルシウムレベルが上昇し、細胞がアミノ酸を放出してそれらを修正し、カルシウムレベルがピークに達し、細胞壁が破壊され、細胞内のオルガネラが死に始め、一連のイベントが発生します。 これは細胞自体を死に至らしめ、死ぬと毒素を周囲に放出し、酸素が十分に供給されている細胞を含む近隣の細胞を損傷します。

虚血カスケードが継続し、ニューロンが死ぬと、脳はもはや正常に機能できなくなるため、患者は神経学的症状を経験し始める可能性があります。 さらに、脳の腫れが発生し、脳に圧力がかかり、さらなる医学的合併症の可能性が生じます。 圧力が緩和されない場合、損傷は脳の他の領域に広がる可能性があり、虚血カスケードは広範囲に及ぶ結果をもたらす可能性があります。

虚血性カスケードは、脳卒中、心臓発作、呼吸停止、および脳への酸素の供給を制限する他の医学的緊急事態が発生すると起こります。 神経科医は、カスケードを阻止する治療法を開発する可能性を目標に、プロセスがどのように発生し、各段階に何が関与しているかを学ぶためにプロセスを広範囲に研究してきました。 研究者は、関連する一連の化学反応を停止すると、虚血カスケードを脱線させ、脳内のニューロンへの損傷を制限し、脳卒中やその他のイベントが長期的な結果をもたらすリスクを軽減できると考えています。

虚血性カスケードの重要な側面は、酸素の供給が回復した後でも発生し続けるリスクです。 脳内の死んだ細胞と死にかけている細胞は、毒素が放出されなくなると毒素を放出し続けます。 虚血性イベントを経験した患者は、追加の脳損傷を示唆する合併症の徴候がないか注意深く監視する必要があります。