Was ist die Ischämische Kaskade?
Die ischämische Kaskade ist eine Reihe von Ereignissen, die auf zellulärer Ebene im Gehirn auftreten, wenn die Sauerstoffzufuhr unterbrochen wird. Es beginnt innerhalb von Sekunden nach einem ischämischen Ereignis wie einem Schlaganfall, der den Blutfluss zu einem Bereich des Gehirns blockiert und auch nach Wiederherstellung des normalen Blutflusses fortgesetzt werden kann. Da die Kaskade eine Reihe von Ereignissen enthält, die in einer bestimmten Reihenfolge stattfinden, haben Forscher angenommen, dass während eines ischämischen Ereignisses Eingriffe möglich sein könnten, um die Kaskade anzuhalten und die Schädigung der Neuronen im Gehirn zu begrenzen.
Wenn die Sauerstoffzufuhr unterbrochen wird, können die Zellen kein ATP für Energie produzieren und wechseln zu einer anaeroben Methode für den Stoffwechsel. Dies führt zu einer Reihe von Ereignissen, wenn die zellulären Calciumspiegel ansteigen, die Zelle Aminosäuren freisetzt, um sie zu korrigieren, die Calciumspiegel weiter ansteigen, die Zellwand zusammenbricht und die Organellen in der Zelle zu sterben beginnen. Dadurch stirbt die Zelle selbst ab und setzt Giftstoffe in der Umgebung frei, wodurch benachbarte Zellen, einschließlich Zellen mit ausreichender Sauerstoffversorgung, geschädigt werden.
Während die ischämische Kaskade andauert und Neuronen absterben, kann der Patient unter neurologischen Symptomen leiden, da das Gehirn nicht mehr normal funktionieren kann. Darüber hinaus kann sich eine Schwellung des Gehirns entwickeln, die Druck auf das Gehirn ausübt und das Potenzial für weitere medizinische Komplikationen schafft. Wenn der Druck nicht entlastet wird, kann sich der Schaden auf andere Bereiche des Gehirns ausbreiten und die ischämische Kaskade kann weitreichende Folgen haben.
Die ischämische Kaskade entfaltet sich, wenn Menschen Schlaganfälle, Herzinfarkte, Atemstillstände und andere medizinische Notfälle haben, die die Sauerstoffversorgung des Gehirns einschränken. Neurologen haben den Prozess eingehend untersucht, um herauszufinden, wie er abläuft und was in den einzelnen Phasen vor sich geht, mit dem Ziel, möglicherweise Therapien zu entwickeln, um die Kaskade zu stoppen. Die Forscher glauben, dass das Anhalten der Reihe der beteiligten chemischen Reaktionen die ischämische Kaskade zum Erliegen bringen, die Schädigung der Neuronen im Gehirn begrenzen und das Risiko verringern könnte, dass Schlaganfälle und andere Ereignisse langfristige Konsequenzen haben.
Ein wichtiger Aspekt der ischämischen Kaskade ist das Risiko, dass dies auch nach Wiederherstellung der Sauerstoffversorgung weiterhin auftritt. Die toten und sterbenden Zellen im Gehirn setzen weiterhin Toxine frei, sobald sie einen Punkt ohne Rückkehr erreichen. Patienten mit ischämischen Ereignissen müssen engmaschig auf Anzeichen von Komplikationen überwacht werden, die auf eine zusätzliche Schädigung des Gehirns hindeuten.