最良のヒストプラスマ症治療を選択するにはどうすればよいですか？

あなたに最適なヒストプラスマ症の治療を選択することは、通常、あなたがどのような病気にかかっているかによります。 症状を引き起こしていない急性感染症、または非常に軽度の感染症がある場合、治療は必要ないかもしれません。 感染に応じて心膜炎や呼吸困難などの重度の症状を経験している場合、またはヒストプラスマ症が慢性化したり、肺を越えて体の他の部分に広がっている場合、医師は抗真菌薬を投与する可能性があります。 投与される薬は、あなたの全般的な健康状態と感染の重症度によって異なります。 呼吸困難を助けるためにコルチコステロイドを投与することもあります。

ヒストプラスマ症の多くの人々は、それが無症候性である可能性があるため、それを知っていることすらありません。 他の人は、自分で解決する軽度の症状を持つことができます。 これらの場合、ヒストプラスマ症の治療は必要ありません。

病気がより重症な患者の場合、ヒストプラスマ症の治療には通常、抗真菌薬の使用が含まれます。 最も一般的な2つは、アムホテリシンBとイトラコナゾールです。 アムホテリシンBはより強力であり、重度の感染症がある場合の最良の最初の選択肢かもしれませんが、負の効果がある可能性がありますので、医師は薬の使用時間を制限し、イトラコナゾールでフォローアップします 軽度の感染症がある場合は、イトラコナゾールだけで十分です。 これらの薬剤のいずれにも耐えられない患者には、フルコナゾールと呼ばれる別の抗真菌剤を投与することができますが、それはしばしば効果が低く、したがって好ましい治療法ではありません。

感染症の種類と重症度に加えて、医師はヒストプラスマ症治療の最善の選択肢を決定するために、全体的な健康状態と特定の病状を調べる必要がある場合があります。 アムホテリシンBの静脈内投与は通常、重度または播種性の疾患の最良の治療法と考えられていますが、腎臓に非常に損傷を与える可能性があるため、腎臓に問題がある場合は選択肢にならない場合があります。 イトラコナゾールは、問題と副作用の発生を抑えますが、作業時間が長くなり、忍容性が低下する場合があります。その場合、医師はフルコナゾールを推奨することがあります。

Histoplasma capsulatum菌は通常肺を攻撃するため、感染症からの呼吸が困難になる場合があります。 この場合、肺の炎症を抑えるために、ヒストプラスマ症の治療の一環として一時的にコルチコステロイドを服用する必要があるかもしれません。 これらの薬は、抗真菌薬が働き始めて症状が治まったら中止することができます。