Como escolho o melhor tratamento de histoplasmose?
Escolher o melhor tratamento de histoplasmose para você normalmente depende da forma da doença que você tem. Se você tem uma infecção aguda que não está causando sintomas, ou muito leves, o tratamento pode nem ser necessário. Se você estiver experimentando sintomas graves, como pericardite ou dificuldade em respirar em resposta à infecção, ou se sua histoplasmose se tornaram crônica ou se espalhou além dos pulmões para outras partes do corpo, seu médico provavelmente lhe dará medicamentos antifúngicos. Os medicamentos ou medicamentos que você recebe dependerão da sua saúde geral e da gravidade da sua infecção. Você também pode receber corticosteróides para ajudar com o sofrimento respiratório. Outros podem ter sintomas leves que resolvem por conta própria. Nesses casos, não há tratamento de histoplasmose necessário.
Para pacientes cuja doença é mais grave, o tratamento com histoplasmose normalmente inclui o uso dedrogas antifúngicas. Os dois mais comuns são a anfotericina B e itraconazol. A anfotericina B é mais poderosa e pode ser sua melhor primeira escolha se você tiver uma infecção grave, embora possa ter efeitos negativos para que seu médico possa limitar seu tempo na droga e segui -la com o itraconazol. Se você tem uma infecção mais suave, o itraconazol sozinho pode ser suficiente para curá -lo. Pacientes que não podem tolerar nenhum desses medicamentos podem receber outro antifúngico chamado fluconazol, embora muitas vezes seja menos eficaz e, portanto, não o tratamento preferido.
Além do tipo de infecção que você tem e quão grave é, seu médico pode precisar olhar para sua saúde geral e certas condições médicas para determinar sua melhor opção para o tratamento da histoplasmose. A anfotericina B administrada por via intravenosa é tipicamente considerada o melhor tratamento para formas graves ou disseminadas da doença, mas pode ser muito prejudicial para os rins; portanto, se você tiver problemas renais, pode não ser uma opção. O itraconazol causa menos problemas e efeitos colaterais, mas leva mais tempo para trabalhar e ainda pode não ser bem tolerado; nesse caso, seu médico pode recomendar fluconazol.
Como o fungo histoplasma capsulatum normalmente ataca os pulmões, você pode ter dificuldade em respirar a infecção. Se for esse o caso, pode ser necessário tomar corticosteróides temporariamente como parte do tratamento da histoplasmose para reduzir a inflamação nos pulmões. Esses medicamentos podem ser descontinuados quando os antifúngicos começarem a funcionar e seus sintomas diminuem.