Wie wähle ich die beste Histoplasmose-Behandlung aus?
Die Wahl der für Sie am besten geeigneten Histoplasmosebehandlung hängt in der Regel davon ab, welche Form der Krankheit Sie haben. Wenn Sie eine akute Infektion haben, die keine oder nur sehr milde Symptome hervorruft, ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich. Wenn Sie als Reaktion auf die Infektion unter schweren Symptomen wie Perikarditis oder Atembeschwerden leiden oder wenn Ihre Histoplasmose chronisch geworden ist oder sich über Ihre Lunge in andere Körperteile ausbreitet, wird Ihnen Ihr Arzt wahrscheinlich Antimykotika geben. Das Medikament oder die Medikamente, die Sie erhalten, hängen von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und der Schwere Ihrer Infektion ab. Möglicherweise erhalten Sie auch Kortikosteroide, um bei Atemnot zu helfen.
Viele Menschen mit Histoplasmose wissen gar nicht, dass sie es haben, da es möglicherweise asymptomatisch ist. Andere können leichte Symptome haben, die sich von selbst auflösen. In diesen Fällen ist keine Histoplasmose-Behandlung erforderlich.
Bei Patienten mit schwererer Erkrankung umfasst die Histoplasmosebehandlung typischerweise die Verwendung von Antimykotika. Die beiden häufigsten sind Amphotericin B und Itraconazol. Amphotericin B ist wirksamer und ist möglicherweise die beste Wahl, wenn Sie an einer schweren Infektion leiden. Es kann jedoch negative Auswirkungen haben, sodass Ihr Arzt möglicherweise die Zeit für die Einnahme des Arzneimittels einschränkt und Itraconazol einnimmt. Wenn Sie eine mildere Infektion haben, kann Itraconazol allein ausreichen, um sie zu heilen. Patienten, die keines dieser Medikamente vertragen, können ein anderes Antimykotikum namens Fluconazol erhalten, obwohl es oft weniger wirksam und daher nicht die bevorzugte Behandlung ist.
Zusätzlich zu der Art der Infektion, die Sie haben und wie schwer sie ist, muss Ihr Arzt möglicherweise Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und bestimmte Erkrankungen untersuchen, um Ihre beste Option für die Behandlung von Histoplasmose zu bestimmen. Amphotericin B, das intravenös verabreicht wird, wird normalerweise als die beste Behandlung für schwere oder disseminierte Formen der Krankheit angesehen, kann jedoch die Nieren stark schädigen. Wenn Sie Nierenprobleme haben, ist dies möglicherweise keine Option. Itraconazol verursacht weniger Probleme und Nebenwirkungen, dauert jedoch länger und ist möglicherweise immer noch nicht gut verträglich. In diesem Fall kann Ihr Arzt Fluconazol empfehlen.
Da der Pilz Histoplasma capsulatum in der Regel die Lunge angreift, können Atembeschwerden aufgrund der Infektion auftreten. In diesem Fall müssen Sie möglicherweise vorübergehend Kortikosteroide als Teil der Histoplasmosebehandlung einnehmen, um die Entzündung in Ihrer Lunge zu verringern. Diese Medikamente können abgesetzt werden, sobald die Antimykotika wirken und Ihre Symptome nachlassen.