Hvordan vælger jeg den bedste histoplasmose-behandling?
Valg af den bedste histoplasmosisbehandling til dig afhænger typisk af, hvilken form for sygdom du har. Hvis du har en akut infektion, der ikke forårsager nogen symptomer eller meget milde, er behandling muligvis ikke engang nødvendig. Hvis du oplever alvorlige symptomer som pericarditis eller åndedrætsbesvær som reaktion på infektionen, eller hvis din histoplasmos er blevet kronisk eller spredt ud over dine lunger til andre dele af kroppen, vil din læge sandsynligvis give dig anti-svampemedicin. Det stof eller lægemidler, du får, afhænger af dit generelle helbred og sværhedsgraden af din infektion. Du kan også modtage kortikosteroider som hjælp til åndedrætsbesvær.
Mange mennesker med histoplasmose ved ikke engang, at de har det, da det kan være asymptomatisk. Andre kan have milde symptomer, der løses på egen hånd. I disse tilfælde er der ingen histoplasmosbehandling nødvendig.
For patienter, hvis sygdom er mere alvorlig, inkluderer histoplasmosebehandling typisk brugen af antisvampemidler. De to mest almindelige er amphotericin B og itraconazol. Amphotericin B er mere kraftfuld og kan være dit bedste førstevalg, hvis du har en alvorlig infektion, skønt det kan have negative virkninger, så din læge kan begrænse din tid på stoffet og følge det op med itraconazol. Hvis du har en mildere infektion, kan itraconazol alene være nok til at helbrede den. Patienter, der ikke kan tolerere nogen af disse medicin, kan få en anden antisvamp kaldet fluconazol, selvom det ofte er mindre effektivt og derfor ikke den foretrukne behandling.
Ud over den type infektion, du har, og hvor alvorlig den er, kan din læge muligvis se på dit generelle helbred og visse medicinske tilstande for at bestemme din bedste mulighed for histoplasmabehandling. Amphotericin B indgivet intravenøst betragtes typisk som den bedste behandling af alvorlige eller formidlede former for sygdommen, men kan være meget ødelæggende for nyrerne, så hvis du har nyreproblemer kan det muligvis ikke være en mulighed. Itraconazol forårsager færre problemer og bivirkninger, men det tager længere tid at arbejde og er stadig muligvis ikke godt tolereret, i hvilket tilfælde din læge muligvis anbefaler fluconazol.
Da Histoplasma capsulatum-svampen typisk angriber lungerne, kan du opleve åndedrætsbesvær fra infektionen. Hvis dette er tilfældet, kan det være nødvendigt at du tager kortikosteroider midlertidigt som en del af histoplasmosebehandlingen for at reducere betændelsen i lungerne. Disse lægemidler kan afbrydes, når antisvampen begynder at arbejde, og dine symptomer falder.