ネフロリストミーとは何ですか？

nephroprolithotomyは、腎臓結石を除去する外科的処置です。最も一般的な方法は、経皮的腎糸状切開術であり、そこでは背中に小さな切開が行われ、チューブを通して腎臓に挿入されて石を除去するための器具があります。腎臓に直接アクセスするためのより大きな切開を伴う開放手術は、あまり頻繁に行われませんが、石が特に大きい場合、または他の方法で除去できない場合は必要になる場合があります。手術は通常、患者が尿を自然に尿を通過させることができない場合にのみ推奨されます。また、石を分割する他の技術（岩乳頭など）が成功しません。尿がカルシウムや尿酸を含む特定のミネラルで超飽和している場合に形成されます。それらは、尿量が少ない、大量の塩を排泄したり、酸性尿を持っている患者で発生する可能性があります。腎臓結石は、微視的な結晶からゴルフボールのサイズまでサイズの大きさであり、尿の流れで体から外れることがあります。彼らが大きい場合、腎臓から尿道を通り、体外を通り抜けることは非常に痛みを伴う可能性があります。＆mdash;直径1インチ（2 cm）より大きい＆mdash;または不規則に形作られています。医療専門家は通常、石を自然に通過するのを待つなど、他のより保守的な方法を試したり、より侵襲的な治療を推奨する前に、石を移動できるように尿系が緩和するのに役立つ薬を使用しています。ただし、極度の痛み、感染を引き起こしたり、尿の流れをブロックする石を除去する必要がある場合があります。手術の成功率は95％です。まず、腎臓結石の位置を決定する必要があり、次に腰の患者に小さな切開が行われます。針が切開を通って腎臓に渡され、ガイドワイヤーが針に通します。次に、チューブがガイドワイヤーに通過し、石をチューブから除去します。除去前に外科医が衝撃波またはレーザーで石を押しつぶした場合、手順は腎症として知られています。患者の背中または側面に大きなカットが作られているため、罹患した腎臓が見えるようになります。次に、臓器を開いて、石を取り除くことができるようにします。このタイプの手術にはより大きな切開が必要なため、経皮的腎腫術よりも出血や感染のリスクが高く、患者の回復に時間がかかる場合があります。オープンな手順はまれであり、通常、石が非常に大きい場合、または経皮的方法を使用して腎臓にアクセスするのが困難な場合にのみ実行されます。処置後2、3日間病院。彼または彼女はおそらく、腎臓から直接尿路骨筋テロと腎臓の両方のチューブを持ち、手術後数日間尿を排出します。患者は、治癒プロセス中に大量の水を飲むよう奨励されます。尿中に血液が存在するのは正常です。ほとんどの人は数週間後に仕事に戻ることができます。これは、血栓の発達を防ぐのに役立ちます。肺感染を防ぐのに役立つ呼吸運動も推奨される場合があります。患者は、手術後の最初の日にアイスチップスと少量の水のみを食べることができるかもしれませんが、通常はrを始めます1〜2日以内に通常の食事にターンします。RISKS nephrololithotomyのリスクには出血が含まれます。これは、手術中に臓器の血管が損傷した場合に発生する可能性があります。腎臓は頭皮に愛されているかもしれませんが、この合併症は深刻ではなく、通常はそれ自体を修正します。まれですが、より深刻な合併症は、腎臓の近くの臓器の損傷です。場合によっては、脾臓、肝臓、または胆嚢に損傷がありました。手術には感染のリスクがあります。オープン手術は感染のリスクが高く、回復時間が長くなります。この治療は、強い音波を使用して石を分解し、尿を通過させたり、手術で除去しやすくします。侵襲性は低いですが、ESWLは痛みを伴い、背中や胃に打撲傷を残す可能性があります。この手順では、チューブが尿管を介して腎臓に挿入され、尿が体から外され、器具を臓器に通して臓器に通すことができます。ESWL、Electrohydrauiic、またはLaser Lithotripsyで使用すると、まず石を細かく壊してからチューブを通して取り除くことができます。