ヘパリンの監視とは何ですか?
ヘパリンモニタリングは、ヘパリン療法で患者を継続的に評価して、薬物療法が適切に機能し、患者のリスクが最小限に抑えられていることを確認しています。医師は、血栓や血栓症を予防するために解決する必要がある血栓のリスクがある患者に、この抗凝固薬を推奨する場合があります。ヘパリンを使用している間、患者は血液がそれほど速く凝固しないため、深刻な出血のリスクが高くなります。彼らが薬物療法で安全でない投与量に達すると、これは重大なリスクを引き起こす可能性があります。
医師がヘパリンを処方する場合、彼女は患者の凝固率を下げるために荷重用量を処方し、その後、治療レベルの薬物の治療レベルを維持するために定期的なボーラスを処方します。負荷用量から6時間以内、および6時間ごとにヘパリン検査のために血液を採取する必要があります。このヘパリン監視により、医師はいつ、どのように用量を調整するかを判断できます。患者が安定した用量になったら、1回の1回のテストで十分です。ヘパリンモニート医師が用量を交換する必要がある場合、6時間ごとにリングが再開されます。
病院の研究室がヘパリンモニタリングのために実行できるいくつかの異なるテストがあります。 1つは、部分的なトロンボプラスチン時間(PTT)テストです。これは、患者の血液が凝固するまでにかかる時間を測定し、医師に迅速なフィードバックを提供します。ラボは、他の患者に基づいて医師に参照範囲の価値を与え、患者の血液が正常に、速すぎる、または遅すぎるかどうかを判断できます。目標は、一貫した凝固時間に到達して維持することです。
もう1つの選択肢は、患者の血液中のヘパリンの量を直接測定する抗XAアッセイです。医師は、患者がヘパリンに耐性があると思われるかどうか、またはPTT検査に問題があるかどうか(遅延した結果)を要求することができます。これは、医師がどれだけhの絶対値を望んでいる場合にヘパリンの監視に役立ちますエパリンは患者の循環にあります。
患者の状態が改善するにつれて、医師はヘパリンの投与量を後退させ始めることがあります。これには、早期に凝固の問題をキャッチするには、より多くのヘパリンモニタリングが必要になります。患者の血液がまだ正常に凝固しない場合、医師はより安定するまで投与量を再度調整できます。患者は、特に重大な根本的な健康問題がある場合は、ゆっくりと辞任する必要がある場合があります。この段階で病院に滞在することがあるので、合併症が発生した場合、ケア提供者はすぐに利用できます。