気管切開術には何が関係していますか？

気管切開術では、喉に人工的な穴を開けて、気道がふさがれたときに呼吸する能力を回復させます。 気管切開がどのように行われるかは、緊急または計画的手順であるかどうか、個々の状況によって決まります。 人工呼吸チューブの挿管は通常短期的な状況ですが、状態が許せば長期にわたって使用することもできます。 他の侵襲的処置と同様に、気管切開は感染、瘢痕、過度の出血などの合併症のリスクを伴います。

ほとんどの場合、頭、首、または胴体上部に重大な損傷があった直後に緊急気管切開術が行われます。 誰かの呼吸能力が損なわれた場合、空気の流れと呼吸を可能にするために二次的な穴を開ける必要があります。 医療現場以外で行われる場合、緊急気管切開は輪状甲状膜切開術として知られています。

輪状甲状膜切開術では、気管または喉から喉頭に穴を開けます。 チューブを穴に挿入した後、反対側の端を酸素を供給するバッグに固定します。 個人が病院または同等の医療施設に運ばれ、安定したら、気管切開を行うことができます。

病院で行われる場合、気管切開術には全身麻酔薬の使用が伴います。 アダムのリンゴのすぐ下で、甲状腺を一目見て気管または気管を貫通する切開を行います。 小さな穴、気管切開、またはトラチを作成した後、チューブを穴に配置します。 縫合糸を使用して、チューブの周囲の組織を締め、異物が穴に入るのを防ぐことができます。 トラックチューブが移動したりずれたりしないように、チューブの露出端の周りに小さなプレートまたはガードを配置し、ナイロンまたは弾性ストラップで固定します。

計画された気管切開手順は、一般的に、病状が気道閉塞の原因となる場合に実行されます。 咽喉がんや麻痺などの慢性疾患は、気管切開を必要とする場合があります。 咽頭内の気管狭窄および筋機能障害は、気道閉塞の最も一般的な要因です。 頸部手術後の回復を助けるために気管切開を使用することも珍しくありません。

計画された気管切開手順の準備をしている個人には、通常、手術前後の指示が与えられます。 麻酔薬の使用を伴う医療処置と同様に、気管切開の12時間以内に飲食することはお勧めしません。 シンナーなどの合併症の原因となる可能性のある薬物の使用は、手術前に一時的に中止される場合があります。

短期間または長期にわたって挿管されるかどうかにかかわらず、その配置に関連するリスクがあります。 気管切開の手順は、感染と過度の出血によって複雑になる可能性があります。 気管チューブの配置中に空気が胸腔に入り込む可能性があり、呼吸をさらに妨げる可能性があります。 長期的なリスクには、気管狭窄、炎症、挿管部位の痛みが含まれます。