Vad är involverat i ett trakeotomiprocedur?
En trakeotomiprocedur involverar införandet av ett konstgjort hål i halsen för att återställa ens förmåga att andas när ens luftväg hindras. Hur en trakeotomi utförs bestäms av enskilda omständigheter, oavsett om det är en nödsituation eller planerad procedur. Intubationen av ett konstgjort andningsrör är vanligtvis en kortvarig situation, men kan användas på lång sikt om ens tillstånd garanterar. Liksom med alla invasiva procedurer, har en trakeotomi viss risk för komplikation, inklusive infektion, ärrbildning och överdriven blödning.
I de flesta fall utförs en nödsituationsprocedur i omedelbar kölvattnet av betydande skada på huvudet, nacken eller överkroppen. När någons förmåga att andas är nedsatt måste ett sekundärt hål skapas för att möjliggöra luftflöde och andning. Om den utförs utanför en medicinsk miljö är en akut trakeotomi känd som en cricothyroidotomy.
en cricothyroidotomy involverar genomträngande ett hål genom luftstrupen eller throat, in i struphuvudet. Efter att ett rör har satts in i hålet är den motsatta änden fäst vid en påse som tillför syre. När individen transporteras till ett sjukhus eller jämförbar medicinsk miljö, och han eller hon är stabil kan en trakeotomi utföras.
När det utförs i sjukhusmiljö involverar en trakeotomiprocedur användning av en allmän bedövning. Ett snitt görs precis under Adams äpple som tittar på sköldkörteln och penetrerar luftröret eller vindröret. Efter att ha skapat ett litet hål, en trakeostomi eller trak, placeras röret i hålet. Suturer kan användas för att dra åt vävnaden runt luftröret och förhindra att främmande material kommer in i hålet. För att förhindra att luftröret växlar eller förskjuts, placeras en liten platta eller skydd runt den utsatta änden av röret och säkras med en nylon eller elastisk rem.
planerade trakeotomiprocedurer är i allmänhetutförs när ett medicinskt tillstånd bidrar till luftvägsobstruktion. Kroniska tillstånd, såsom halscancer och förlamning, kan kräva en trakeotomi. Tracheal förträngning och nedsatt muskelfunktion i halsen är bland de vanligaste bidragande faktorerna för luftvägsobstruktion. Det är inte ovanligt att en trakeotomi också används för att återhämta sig efter nackkirurgi.
Individer som förbereder sig för ett planerat trakeotomiprocedur ges vanligtvis före och postoperativa instruktioner. Som med alla medicinska procedurer som involverar användning av anestesi, äter eller dricker inom 12 timmar efter en trakeotomi. Användningen av alla mediciner som kan bidra till komplikationer, såsom blodförtunnare, kan tillfälligt avbrytas före operationen.
Oavsett om ett trachrör intuberas på kort eller lång sikt, finns det risk i samband med dess placering. En trakeotomiprocedur kan kompliceras av infektion och överdriven blödning. Det är möjligt förr luft för att komma in i bröstkaviteten under placering av trachrör, vilket ytterligare kan hindra andning. Långsiktiga risker inkluderar trakeal förträngning, inflammation och smärta på intubationsplatsen.