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脳浮腫の治療法は何ですか?

cere脳浮腫は、脳細胞の外側または内部の過剰な水蓄積のために、脳の腫れとして最も簡単に理解されます。ほとんど完全に骨の折れる骨の頭蓋骨に囲まれている脳には、拡大する領域がほとんどありません。脳が孔を拡大することで過度の圧力を放出しようとしているにもかかわらず、それが自然に持っている領域内での拡大は、怪我や細胞の死を引き起こす可能性があります。脊髄が脳&mdashに入る開口部。ヘルニアとして知られるプロセスで。治療は、ほとんどの場合、頭蓋内圧(ICP)の増加をもたらした原発性疾患または状態への注意を伴います。しかし、まず、脳浮腫の治療には、心室造stomyのように小さな穴を掘削したり、減圧性頭蓋摘出術の頭蓋骨の一部を除去するなど、ICPを機械的に緩和するための即時の測定と、浸透圧液の投与など、即時の測定が必要です。脳。患者の病理の主な原因は、脳浮腫の治療の側面に強く影響します。患者は、既知の症状に沿って病理学がカスケードするため、脳浮腫の原因の組み合わせを経験しますが、一般に、細胞毒性、血管新生、間質性の3つのサブタイプに分かれています。どのサブタイプであるかに応じて、ステロイドと浸透圧性液が使用される場合と使用されない場合があります。ステロイドは、組織全体の炎症を軽減することにより腫れを減らします。浸透圧液は、濃縮された静脈内(IV)液を使用して過剰な水を引き出すことにより、細胞内水を減少させます。

通常、呼吸器を介した適切な酸素化は、脳浮腫の主要な治療法です。元の外傷またはその後の腫れによって負傷した脳細胞は、生き続けるために適切な酸素を必要とし、その地域の液体をさらに増加させる可能性のある血管拡張薬の放出を避けるために必要です。適切な酸素を欠く脳細胞や二酸化炭素が多すぎることを認識する脳細胞は、局所血流を増加させ、酸素を増加させ、二酸化炭素を減らすために、これらの天然血管拡張薬を放出することがよくあります。しかし、脳浮腫を含む状況では、この再帰的な作用はさらに過剰な体液と圧力をもたらす可能性があります。脳浮腫の別の形態の治療は、脳と他の体の温度を制御しています。特定の治療施設のガイドラインに応じて、低体温治療が開始される可能性があります。ただし、ほとんどの場合、目標は通常の体温の目標であり、予防的なアセトアミノフェンはしばしば直クリクトに投与されます。熱性状態—体の温度が大幅に上昇し、さまざまな副作用を引き起こす状態—どんな犠牲を払っても避けるべきです。これらの治療の背後にある理論的根拠は、熱っぽい脳細胞にはより多くの酸素が必要であり、したがってより多くの血流が必要であるという理論的仮定です。適切な酸素化を確保するためには、脳および脳細胞への適切な血液量と灌流が必要ですが、液体が多すぎると浮腫に寄与する可能性があります。浸透圧液は細胞内脳浮腫を減少させる可能性がありますが、このタイプの注入が多すぎると、全身性脱水を引き起こし、脳細胞に対する酸素が減少する可能性があります。脳浮腫の声高治療は、特定の患者を追加の合併症のリスクにさらしながら、ICPを減少させる可能性があります。したがって、脳浮腫の治療は、ほとんどの場合、慎重な監視が合併症を回避するのに役立つ神経学的集中治療室で実施されます。