병원 메디 케어 상환이란 무엇입니까?

병원 메디 케어 환급은 미국 메디 케어 프로그램이 병원에 지불하는 금액을 나타냅니다. 지불 대상의 결정은 병원이 어떤 서비스를 수행하고 있는지에 따라 결정되며 일반적으로 병원의 위치는 고려하지 않습니다. 동일한 유형의 심장 수술을받은 토피카 또는 뉴욕시의 사람들은 메디 케어 프로그램이 동일한 요금을 지불하게됩니다. Medicare는 렌더링 된 특정 서비스에 대한 합리적인 지불이 적절하다고 판단한 후 그에 따라 지불합니다.

1997 년 이래로 병원 메디 케어 상환 방식이 약간 변경되었습니다. 대부분의 경우, 메디 케어는 의료 상태가 나쁘거나 인적 오류로 인해 병원에서 발병 한 것으로 판단되면 추가 비용을 지불하지 않습니다. 다시 말해서, 환자가 더 오래 머 무르도록하는 감염 또는 욕창과 같은 예방 가능한 많은 상태는 병원에 추가적인 상환을 초래하지 않습니다. 일부는이 시스템을 선호하며, 일부는 병원이 특정 환자, 특히 의학적으로 취약한 환자를 받아들이지 못하게합니다.

병원 Medicare 환급 비율이 적절하지 않다고 주장하는 병원이 많이 있습니다. 실제 비용은 거의 보장되지 않을 수 있으며, 주 정부가 운영하는 많은 병원과 마찬가지로 메디 케어를 받아야하는 병원은 매우 낮은 환급률로 수술을 시도하는 데 따른 비용을 부담 할 수 있습니다. 이는 메디 케어 이외의 환자, 특히 보험이없는 사람들에게 청구되는 금액에 의해 부분적으로 구성 될 수 있습니다. 낮은 자금은 인력 부족, 근로자 임금 감소, 근로자 품질 저하로 이어질 수 있으며 이는 결국 인적 오류나 환자 소홀로 이어질 수 있고 사람들의 장기 입원 비용을 줄일 수 있습니다.

이 방정식의 한 측면은 "실제 비용"을 결정하는 것입니다. 표준 비용을 알아내는 것은 상당히 쉽지만 실제 비용은 다른 문제 일 수 있습니다. 병원은 다양한 상환률로 보험사와 계약을 맺고 있으며 서비스에 대한 이러한 다양한 급여 규모는 실제 비용에 대해별로 언급하지 않습니다. 병원 메디 케어 상환은 확실히 급여 규모의 최저 수준에서 비용 분석을 구성하지만 서비스에 대해 더 많은 비용을 지불하지 않는 민간 보험사도 있습니다.

병원 메디 케어 환급을 보는 또 다른 방법은 메디 케어 파트 A를 살펴 보는 것입니다. 메디 케어 파트 A는 각 환자와 각 환자의 재정적 책임에 대한 병원 보장 범위를 결정합니다. Medicare의이 부분에서, 환자는 병원 치료를 위해 일정 금액을 지불해야하며, 여기에는 입원이 전문 요양 시설에있을 경우 하루에 $ 1000 이상의 미화 (USD) 및 $ 100 USD의 공제가 포함됩니다. 사람들이 종종 Medicare를 통해 추가 보험을 구입하는 이유 중 하나는 이러한 비용을 지불해야한다는 우려 때문입니다.