심내막염의 위험은 무엇입니까?
심내막염은 심장 판막, 일반적으로 폐 및 대동맥 판막에서 식물성 물질이 자라게합니다. 심근염은 승모판 및 삼첨판에서 발생할 수 있지만 덜 일반적입니다. 대부분의 경우 심내막염의 원인은 세균성이며, 대부분 밸브 이상 또는 수술 적 심장 수술에 영향을 미칩니다. 심근염이 발생하는 경우도 있지만 드물게 발생합니다.
심내막염이 발생할 위험은 영향을받는 판막의 정체 및 / 또는 손상을 일으킬 수 있습니다. 다량의 식물성 물질이 성장한 경우, 판막은 위치에 따라 심장이나 폐 또는 신체를 통해 혈액을 얻지 못할 수 있습니다. 이것은 치료되지 않을 때 심부전과 사망으로 이어질 수 있습니다. 또한 막힌 판막은 혈액 응고를 유발할 수 있으며, 응고가 뇌에 도달하면 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.
치료 자체는 위험을 수반 할 수 있습니다. 일부 세균성 심내막염의 경우 항생제로 4-6 주 동안 치료하면 식물성 물질을 죽일 수 있습니다. 다른 경우에는 물질을 제거하거나 막힌 밸브를 교체하여 더 이상 작동하지 않는 수술을 수행해야 할 수도 있습니다.
심내막염은 수술을 받거나 선천성 결손이있는 사람에서 더 자주 발생하므로 수술의 위험이 더 높습니다. 또한, 심내막염 발병 가능성은 수술이 박테리아가 쉽게 부착 할 수있는 흉터 조직을 생성 할 수 있기 때문에 증가합니다.
비 박테리아 성 심내막염은 모든 사람에게서 발생할 수 있으며 다른 모든면에서 완벽하게 건강한 사람들에게 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 비 감염성 심내막염은 암이나 루푸스와 같은 근본적인 상태에서 비롯됩니다. 치료는 근본적인 상태를 치료할 가능성에 달려 있습니다. 예를 들어 루푸스에서 수행되는 치료는 아마도 수술 일 것입니다. 그러나 루푸스 환자는 감염되기 쉬우므로 모든 수술이 더 위험합니다. 치료할 수없는 암의 경우 치료를 수행 할 수 없습니다.
세균성 심내막염은 식별 가능한 위험 그룹과 가장 밀접하게 관련되어 있지만 위험을 인식하지 않고 세균성 심내막염에 더 취약 할 수 있습니다. 류마티스 열로 고통받은 사람들은 기능을 저해하지는 않지만 더 큰 위험을 초래하는 심장 손상을 입을 수 있습니다. 10 세 이상까지 자주 확인되지 않는 승모판 탈출증은 심내막염의 조용한 위험을 초래할 수 있습니다.
심내막염 발병 위험은 심각한 구강 부상을 입거나 치과 시술을받을 때 가장 높습니다. 가장 흔한 박테리아 인 strep와 staph가 입안에 존재할 수 있기 때문에 입안의 작은 상처로 인해 혈류에 쉽게 들어갈 수 있습니다. 고위험군에 속하는 것으로 알고있는 사람은 모든 치과 치료 전에 항생제를 복용해야하며 치과 작업 전에 치과 의사에게 알려야합니다.
대부분의 경우, 치과 시술 1 시간 전에 복용 한 단일 항생제는 시술이 청소와 같이 최소 일지라도 세균성 심내막염을 예방할 수 있습니다. 심장 잡음이있는 사람은 아마도 치과 시술을 받기 전에 근본적인 결함으로 인한 것이 아니라는 확인을 받아야합니다. 또한, 류마티스 열의 병력은 심내막염의 발병 또는 심장 손상을 배제하기 위해 심장 전문의를 방문해야합니다.