비 ST-elevation 심근 경색이란 무엇입니까?
비 STEMITE (Non-STEREVATION 심근 경색)는 혈전이나 색전증에 의한 관상 동맥의 부분적 또는 거의 완전한 폐색으로 인해 발생하는 심장 마비의 한 유형입니다. 폐색 된 관상 동맥으로, 심장 근육 또는 심근은 허혈성이되거나 혈액 및 산소 공급이 결핍되어 세포 손상 및 잠재적 세포 사멸을 초래합니다. 비 ST-elevation 심근 경색은 실험실 결과와 함께 불안정한 협심증 (UA) 및 STEMI (st-elevation 심근 경색) 와만 구별 될 수 있습니다. 특정 관상 동맥에 의해 공급되는 심장 근육의 전체 두께가 부상을 입히는 STEMI와 비교할 때, 비 ST- 유전성 심근 경색은 심장의 하위 내막 영역만을 포함한다. ACS의 스펙트럼에는 협심증 pectoris, UA 및 심근 경색이 포함됩니다. UA 및 비 ST-ELEvation 심근 경색은 실험실 결과가 없을 때 서로 구별하기가 어렵고 때로는 함께 뭉쳐서 UA/nstemi로 표시됩니다.
안정적인 협심증은 스트레스 및 신체 활동과 관련되고 재현 가능한 가슴 또는 팔 불편으로 정의됩니다. 5 ~ 10 분 동안 휴식을 취하거나 니트로 글리세린을 설하인 섭취함으로써 완화됩니다. 불안정한 협심증은 휴식에서 또는 10 분 이상 발생하는 협심증이며, 심각하거나 급성이며, 이전에 경험 한 에피소드보다 더 길거나 더 자주 발생합니다. 비 ST-elevation 심근 경색은 환자가 UA의 증상이 있고 트로포 닌 및 크레아티닌 키나제 -MB 분획 (CK-MB)과 같은 혈청 심장 바이오 마커의 상승을 통해 검출 된 근시 사망 또는 괴사의 증거를 개발할 때 진단으로 제공됩니다.
.4 가지 요인은 UA/NST의 병리 생리학에 기여합니다에미. 첫 번째는 중첩 된 비 통합 혈전 형성을 갖는 죽상 경화성 플라크의 파열 또는 침식이다. 두 번째는 관상 동맥 경련과 같은 역동적 인 폐쇄이며, 세 번째 요인은 죽상 동맥 경화증에서 발생하는 일과 같이 일반적으로 혈관 벽이 두껍기 때문에 점진적 인 기계적 폐쇄입니다. 네 번째 요인은 빈혈 또는 심박수 증가에서 발생하는 산소 수요 증가 또는 산소 공급 감소입니다. 이러한 프로세스 중 하나는 Nstemi의 개발에서 조합하여 발생할 수 있습니다.
심전도 (ECG)에서 심장의 전기 활동이 기록됩니다. NSTEMI의 허혈은 하위 내막으로 제한되므로 ST 세그먼트의 벡터 또는 방향은이를 향해 이동하고 일반적으로 ECG에서 ST- 세그먼트 우울증으로 간주됩니다. ECG는 사람이 흉통을 불평 할 때 수행해야하며 의사는 근본적인 심혈관 문제를 의심합니다. ST 부문의 변경에는 즉각적인 치료가 필요합니다.
ua/nstemi의 치료혈관은 질산염 및 베타 차단제와 같은 혈관을 확장시키는 항 허혈 약물의 사용을 VES합니다. 혈전의 용해는 헤파린과 같은 항 응고제 및 아스피린과 같은 항 혈소판 약물을 사용하는 것을 포함합니다. 고위험 환자는 48 ~ 72 시간 내에 관상 동맥 조영술 및 관상 동맥 혈관 재생을 겪어야합니다. 이것은 추가 심근 손상을 예방하고 심장의 혈액 공급을 회복하기위한 것입니다.