당화 헤모글로빈이란 무엇입니까?
당화 헤모글로빈은 대부분의 사람들의 혈액에 존재하는 변형 된 형태의 헤모글로빈입니다. 당뇨병 환자를 모니터링하기 위해 정상 헤모글로빈 수치와 비교하여 혈중 농도를 검사하며, 그 값은 지난 2 개월 동안 환자의 평균 혈당 수치에 해당합니다. 많은 의사들이 당화 헤모글로빈 수치를 측정하고 환자의 당뇨병 치료를 선택할 때이 정보를 사용합니다.
헤모글로빈은 적혈구에 존재하는 산소 운반 분자입니다. 각각의 헤모글로빈 분자는 다수의 화학 결합에 의해 서로 연결된 4 개의 폴리 펩타이드 쇄로 구성된다. 헤모글로빈이 높은 농도의 산소가있는 환경에 노출되면 4 개의 산소 분자에 결합 할 수 있습니다. 이 산소는 나중에 산소가 필요한 말초 조직으로 방출됩니다.
포도당은 신체가 음식에 사용하는 주요 설탕입니다. 그것은식이에서 탄수화물이 풍부한 음식에서 얻거나 단백질과 지방의 분해로 만들 수 있습니다. 적혈구 및 뇌를 포함한 많은 조직은 혈액에서 포도당 분자를 얻는 것이 제대로 기능하는 데 달려 있습니다.
포도당 분자는 적혈구에 들어가서 연료 역할을 할 수 있습니다. 세포 내에서, 글루코오스는 글리코 실화 (glycosylation) 라 불리는 과정에서 헤모글로빈 폴리펩티드 사슬 중 하나의 끝에 결합 할 수있다. 효소 라 불리는 단백질의 도움없이 반응이 진행되기 때문에이 반응을 공식적으로 비 효소 당화라고한다. 다른 상황에서는 효소가 화학 반응 속도를 높이는 데 도움이됩니다. 정상적인 환자에서, 총 헤모글로빈의 5 %가 글리코 실화되거나 당화되는 헤모글로빈입니다.
당뇨병 환자는 호르몬 인슐린 문제로 인해 혈중 포도당 수치가 높습니다. 비 당뇨병 환자는 데시 리터당 공복 혈당 수준이 100 마이크로 그램 미만인 반면, 당뇨병 환자는 데시 리터당 최소 126 마이크로 그램의 혈중 농도가 있습니다. 당뇨병 환자의 순환 포도당 수준이 높을수록 적혈구에 들어가는 포도당의 양이 많아집니다. 더 비 효소 적 글리코 실화 및 더 높은 당화 된 헤모글로빈 수준이 결과된다.
당화 헤모글로빈은 환자의 혈액 내 포도당 수준을 나타내는 지표로 임상 적으로 사용됩니다. 또한 헤모글로빈 A1C라고도하며 HbA1C로 더 축약됩니다. 이 수치는 적혈구 및 적혈구에 포함 된 헤모글로빈의 수명이 약 60 일이므로 지난 2 개월 동안 환자의 평균 혈당 수치를 반영합니다. 당화 헤모글로빈을 확인하면 혈당 수준을 단순히 확인하는 것보다 이점이 있습니다. 왜냐하면 혈당 수준이 장기간에 걸쳐 포도당 조절에 대한 정보를 제공하기 때문입니다. 혈당 수준은 주어진 순간의 포도당 수준에 대한 스냅 샷 만 제공합니다.
당뇨병 환자에서 당화 헤모글로빈 수치는 일반적으로 3-6 개월마다 확인됩니다. 대부분의 환자의 목표는 당화 헤모글로빈이 총 헤모글로빈의 7 % 미만이되도록하는 것인데, 이는 데시 리터당 대략 154 마이크로 그램의 평균 혈당 수준에 해당합니다. 의사는 종종 당뇨병 환자를위한 치료 계획을 선택하는 방법으로 측정을 사용합니다. 수준이 상승하면 환자의 요법에 다른 당뇨병 약물을 추가해야 할 수도 있습니다.