도넛 구멍은 무엇입니까?

속어 용어 "도넛 구멍"은 미국의 Medicare Part D 프로그램에 따라 처방약에 대한 보장 격차를 나타냅니다. 이 플랜에 따라 처방약이 필요한 사람들은 처음에 공제액 한도를 충족하고 Medicare 파트 D가 인수 할 때까지 약을 주머니에서 지불합니다. 그러나 보험 적용 한도액이 있으며,이를 초과 한 사람들은 재난 보험 적용 대상이 될 수있는 한도에 도달 할 때까지 다시 지불해야합니다. 정부가 보험 적용 범위를 조정함에 따라 금전적 한도는 매년 달라 지지만 사람들은 메디 케어 도넛 구멍에 갇혀있는 동안 수천 달러를 지불해야 할 수도 있습니다.

메디 케어 처방약 보장의 부족은 환자뿐만 아니라 건강 관리 개혁자들에게도 문제가됩니다. 더 많은 도넛 구멍을 덮을 계획을 구입할 수는 있지만 더 많은 비용이 들며 사람들은 현금 지출을 감당할 수 없습니다. 2010 년에 미국 정부는 도넛 구멍에 빠진 사람들에게 이러한 처방약 비용을 지불하는 데 도움을주기 위해 수표를 보냈지 만 포켓 비용을 전액 보상하지는 않았습니다.

도넛 구멍에 대한 가장 큰 우려는 메디 케어에있는 많은 사람들이 저소득층이고 처방약 비용 지불에 어려움이있을 수 있기 때문에 보장 격차에 부딪 치면 약물 복용을 중단 할 수 있다는 것입니다. 이것은 금단 증상에서 이차 감염에 이르기까지 심각한 건강상의 합병증을 유발할 수 있습니다.

일부 환자는 도넛 구멍에 닿기 전에 처방전 배급을 시도하여 의사가 더 오래 지속하도록 권장하는 것보다 더 큰 간격으로 약을 복용 할 수 있습니다. 일반적으로 처방전은 환자의 신체에서 일정한 수준으로 유지되어야하고 약물 배급은 약물 농도에서 최고점과 최저점을 생성하여 효과를 떨어 뜨릴 수 있기 때문에 이것은 문제를 일으킬 수 있습니다.

도넛 구멍을 고정하기위한 접근 방법에는 이러한 차이를 없애거나 훨씬 작게하기 위해 적용 범위의 매개 변수를 변경하는 것이 포함됩니다.이 문제가 발생할 가능성이있는 환자의 도넛 구멍을 덮는 계획에 대한 비용을 낮추고 도움을주기 위해 환자에게 더 큰 점검을하는 것이 있습니다. 그들은 그들의 약을 커버합니다. 고가의 처방약 비용은 미국에서 우려 할 또 다른 원인입니다. 환자가 더 저렴한 의약품을 이용할 수있는 경우 보험 한도를 최대로 낮추고 보험 적용 격차를 좁힐 수 있기 때문입니다.