충분한 로사르탄 복용량에 어떤 요인이 영향을 미칩니 까?
Hyzaar® 및 Cozaar®로도 알려진 Losartan은 안지오텐신-컨퍼런스 효소 (ACE) 억제제의 사용이 내약성이 낮은 것으로 밝혀진 환자의 고혈압을 치료하는 데 주로 사용되는 약물입니다.ACE 억제 약물과는 달리, 로사트탄은 활성화 될 때 혈관 장력을 증가시키는 수용체 로케일 인 안지오텐신 II 부위를 차단함으로써 작용한다.Losartan의 사용 중 일부는 신장 질환 진행 감소, 좌심실 비대 환자의 뇌졸중 방지 및 당뇨병 환자의 신경 병증 둔화를 돕는 것입니다.혈압이 상승한 일부 환자에서는 약물이 저용량의 티아 지드 이뇨제 또는 칼슘 채널 차단제와 결합 될 때 더 낮은 로사 타탄 용량을 사용하는 것이 가능할 수 있습니다.사용될 라사르탄 용량의 크기에 영향을 줄 수있는 다른 요인으로는 환자 경주, 추가 약물, 간 건강 및 신장 건강이 있습니다.
여러 연구에서 아프리카 계 미국인 환자는 ACE 억제 및 안지오텐신 II 차단 약물에 대한 감도가 감소하여 상당히 높은 용량을 필요로했습니다.때때로 이러한 약물은 생리 학적 활성 복용량의 티아 지드 이뇨제와 함께 사용됩니다.이 추가되면 저항은 더 이상 관찰되지 않으며 Losartan 복용량 권장 사항은 모든 인종 환자에게 동일합니다.losartan은 여러 가지 다른 약물과 상호 작용하지만, 이들 중 다수의 약물은 여전히 약물과 함께 복용 될 수 있습니다.특히, 콜레 스티 라민 및 콜레스티폴은 장의 약물을 흡수하는 장의 능력에 영향을 줄 수 있으며, 이는 더 큰 용량을 사용하거나 바람직하게는 약물을 몇 시간 간격으로 복용해야한다.리튬은 Losartan과 심각하게 상호 작용할 수 있지만 두 약물을 모두 복용해야 할 수도 있습니다.약물의 대사 프로파일에도 불구하고, 용량 조정이 필요한 Losartan과 Digoxin 또는 Warfarin 사이에 심각한 약물 상호 작용이있는 것으로 보이지 않습니다.복용량 의존적 부작용, 용량과 직접 관련이없는 로사르탄의 여러 위험이 있습니다.임신 중이거나 Losartan을 복용하는 동안 임신 할 수있는 환자는이 약이 태아에게 해를 입히거나 사망 할 수 있음을 알고 있어야합니다.간호 어머니는 또한 로사르탄이 모유로 통과하는지 여부를 결정하기위한 아직 연구가 수행되지 않았 음을 알고 있어야합니다.매일 100mg 이상으로 로사탄 복용량을 늘릴 때 수익이 감소하는 것으로 보이며, 통계적으로 유의 한 이점은 고용량으로 나타나지 않습니다.약물의 전체 효과는 요법이 시작된 지 6 주 후까지 나타나지 않을 수 있기 때문에,이 시점까지 표준 Losartan 복용량을 증가 시켜서는 안됩니다.성인들 사이에서, 초기에 1 일 1 회 50 mg의 용량을 사용하고 6 주 후에 다시 평가해야합니다.25 ~ 100 mg의 유지 용량은 하루 종일 한두 가지 분할 용량으로 사용될 수 있습니다.간 기능이 감소한 환자의 경우, 초기 로사 타탄 용량은 간에서 신진 대사의 느린 속도로 보상하기 위해 절반으로 절반으로 반드립니다.