Digoxin 복용량에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?
digoxin 복용량에 영향을 미치는 요인에는 체중과 연령, 가장 중요한 것은 약물 투여에 대한 환자의 혈중 수준을 포함합니다.의약품의 형태는 사용되는 양을 결정할 때 추가적이고 비판적인 고려 사항입니다.또한, 신장 손상은 일관되게 더 낮은 수준에서 투약해야합니다.또한, 특정 약물은 디 독신 혈청 수준을 높이거나 감소시키고 사용 된 양의 변화를 필요로 할 수있다.이 약물은 적절한 양으로 매우 도움이되며 초과 할 때 치명적입니다.복용량에 대한 일반적인 지침이 존재하지만 개별 반응은 다양하여 모든 사람에게 적합하다고 가정해서는 안됩니다.환자가 오래 지속되는 혈청 독성을 일으키지 않도록하는 유일한 방법은 디톡신 수치를 정기적으로 테스트하고 약물을 조정하는 것입니다.이는 치료 개시시 특히 중요하며 유지 보수 단계에서 지속적인 점검이 필요합니다. digoxin 복용량에 대한 일반적인 지침은 연령과 체중을 기준으로합니다.대부분의 환자는 하중 용량이라고 불리는 초기 용량으로 시작합니다.약물의 형태가 주어진 특정 양에 영향을 미친다는 것을 언급하는 것이 중요합니다.낮은 용량은 약물의 정맥 내 (IV) 형태로 일반적입니다.
에서, 예를 들어, IV 하중 용량은 킬로그램 (kg) 당 30-50 마이크로 그램 (MCG)으로 계산됩니다.그 후, 유지 보수 IV 용량은 7.5-12 mcg/kg이다.대조적으로, 경구 현탁액은 35-60 mcg/kg의 로딩 용량으로 시작하며, 유지 복용량은 10-15 mcg/kg입니다.약물 형태에 따라 750 MCG.IV, 주사, 정제 및 액체로 채워진 캡슐은 성인이 이용할 수있는 형태입니다.약물의 캡슐 및 주사 또는 IV 형태는 일반적으로 더 낮은 마이크로 그램 양으로 복용됩니다.체중은 여전히 주어진 총량에 영향을 미치지 만 혈청 농도도 마찬가지로 의사에게 환자의 반응이 치료 범위 내에 있는지 알리는 데 도움이됩니다.이러한 모든 요인에 따라 평균 성인 복용량은 매일 125-500 mcg 일 수 있습니다.표준 가이드 라인은 신장 문제가있는 사람들의 하중 용량을 50% 줄이는 것입니다.유지 보수량은 정상의 25-75%입니다.크레아티닌 수치는 신장 질환이 악화되지 않도록 신중하게 평가됩니다.이러한 권장 사항을 통해 대부분의 성인은 하루에 약 125 mcg를 사용할 것입니다.
디 톡신 복용량의 또 다른 영향력있는 요인은 이에 반응 할 수있는 약물입니다.이 약물의 혈청 수치는 이뇨제, Verapamil 및 Amiodarone과 같은 심장 약물 및 벤조디아제핀, 알 프라 졸람으로 상승 할 수 있습니다.반대로, 일부 항생제, 제산제 및 갑상선 약물은 디 록신의 혈청 수준을 감소시키고 치료 범위에 남아 있도록 증가 된 양이 필요할 수 있습니다.