Welche Faktoren beeinflussen die Digoxin -Dosierung?
Faktoren, die die Digoxin -Dosierung beeinflussen, umfassen Gewicht und Alter und vor allem die Blutspiegel des Patienten als Reaktion auf die Verabreichung des Arzneimittels. Die Form des Arzneimittels ist eine zusätzliche, kritische Überlegung bei der Bestimmung, wie viel verwendet wird. Darüber hinaus erfordert die Nierenbeeinträchtigung durchweg eine Dosierung auf einem niedrigeren Niveau. Bestimmte Medikamente erhöhen oder verringern die Digoxin -Serumspiegel und können Änderungen der verwendeten Mengen erfordern. Dieses Medikament ist in den richtigen Mengen sehr hilfreich und tödlich, wenn sie im Überschuss verwendet werden. Allgemeine Richtlinien für die Dosierung bestehen, aber die individuelle Reaktion ist so unterschiedlich, dass diese niemals als angemessen für alle angesehen werden sollten. Die einzige Möglichkeit, sicherzustellen, dass ein Patient keine lang anhaltende Serumtoxizität entwickelt, besteht darin, den Digoxinspiegel regelmäßig zu testen und das Medikament dementsprechend anzupassen. Dies ist besonders wichtigNT bei der Einleitung einer Therapie und während der Wartungsphase sind fortgesetzte Überprüfungen erforderlich.
Die allgemeinen Richtlinien für die Digoxin -Dosierung basieren auf Alter und Gewicht. Die meisten Patienten beginnen mit einer höheren Anfangsdosis, die als Ladendosis bezeichnet wird. Es ist wichtig zu erwähnen, dass die Form des Arzneimittels die spezifische Menge beeinflusst. Niedrigere Dosen sind bei der intravenösen (iv) Form des Arzneimittels gemeinsam.
In einem Zweijährigen wird beispielsweise die IV-Ladedosis als 30-50 Mikrogramm (MCG) pro Kilogramm (kg) Gewicht berechnet. Danach beträgt die Wartungs-IV-Dosis 7,5-12 mcg/kg. Im Gegensatz dazu beginnt die orale Suspension mit einer Ladedosis von 35-60 mcg/kg, und die Wartungsdosis beträgt 10-15 mcg/kg.
Erwachsene nehmen in der Regel größere Mengen Digoxin ein als Kinder mit Ladedosen, die je nach Arzneimittelform zwischen 400 und 750 mcg reichen können. IV, Injektionen, Tabletten und mit flüssig gefüllte Kapseln sind die FORMS für Erwachsene verfügbar. Kapseln und injizierte oder IV -Formen des Arzneimittels werden normalerweise in niedrigeren Mikrogramm -Mengen eingenommen. Das Gewicht beeinflusst immer noch die Gesamtmenge, aber auch die Serumkonzentration, was dazu beiträgt, Ärzte zu informieren, ob die Reaktion des Patienten innerhalb des therapeutischen Bereichs liegt. Eine durchschnittliche Dosis für Erwachsene könnte je nach all diesen Faktoren 125-500 mcg täglich betragen.
Nierenbeeinträchtigung wirkt sich auf die Digoxindosis aus, da sie einschränkt, wie schnell das Medikament aus dem Körper entfernt wird. Die Standard -Richtlinie besteht darin, die Ladedosis bei Nierenproblemen um 50% zu reduzieren. Der Wartungsbetrag beträgt 25-75% des Normalwerts. Die Kreatininspiegel werden sorgfältig bewertet, um zu vergrößern, dass bestimmte Nierenerkrankungen sich nicht verschlechtern. Mit diesen Empfehlungen würden die meisten Erwachsenen wahrscheinlich etwa 125 mcg pro Tag verwenden.
Ein weiterer einflussreicher Faktor bei der Digoxin -Dosierung sind Medikamente, die damit reagieren können. Die Serumspiegel des Arzneimittels können durch Diuretika, Herzmedikamente wie Verapamil und Amiodaron und Th erhöht werdenE Benzodiazepin, Alprazolam. Umgekehrt können einige Antibiotika, Antazida und Schilddrüsenmedikamente die Serumspiegel von Digoxin verringern und erhöhte Mengen erfordern, um im therapeutischen Bereich zu bleiben.