좁은 치료 지수는 무엇입니까?

좁은 치료 지수는 약물이 심각하고 치명적인 합병증을 유발하지 않으면 서 혜택을 제공하는 매우 작은 범위의 용량입니다. 이는 매우 작은 투여 량 변화가 환자의 결과에 심각한 영향을 줄 수 있음을 의미합니다. 치료 제공자는 환자의 위험을 줄이기 위해 치료 지수가 좁은 약물로 작업 할 때주의를 기울입니다. 작은 실수가 치명적일 수 있으므로 그러한 약물과 함께 제공된 지시 사항을 신중하게 따르는 것이 중요합니다.

치료 지수는 약물이 중간 참가자의 임상 시험에서 효과적인 것으로 보이는 용량의 범위이다. ED50으로 알려진 중간 유효 용량과 중간 독성 용량 TD50 사이의 범위로 표현됩니다. 저용량으로 약물을 복용하는 환자는 혜택을받지 못할 수 있지만, 고용량으로 약물을 복용하는 환자는 심각한 합병증이나 사망의 위험이 있습니다. 약물에 따라 ED50과 TD50 사이의 범위가 상당 할 수 있습니다.

두 극단 사이의 차이가 2 배 이하이면, 약물은 치료 지수가 좁습니다. 예를 들어 실수로 하나 대신 두 개의 정제를 복용하는 환자는 치명적인 복용량 범위에있을 수 있습니다. 이것은 TD50이 연구의 모든 단일 구성원이 아니라 중간 값의 표현이기 때문에 반드시 죽을 것이라는 의미는 아닙니다. 또한, 치명적인 약물의 양을 알아 내기 위해 임상 시험에서 사람들을 죽이는 것은 윤리적으로 허용되지 않기 때문에 제약 회사는 시험 참가자의 심각한 합병증 발생과 같은 요인을 사용하여 치료 지수를 계산합니다. TD50은 동물 연구 및 인체 임상 시험 평가를 기반으로 합리적인 평가를 개발하여주의를 기울여야합니다.

치료 지수가 좁은 약물을 복용하는 환자는 과다 복용으로 인해 위험에 처할 수 있으므로주의해야합니다. 그들은 투약 일정을 따르고 지시를주의 깊게 읽어야합니다. 여기에는 익숙하지 않은 표시와 같은 이상 징후를 확인하기 위해 사용하기 전에 정제 또는 현탁액을 검사하는 것이 포함될 수 있습니다. 치료 지수가 좁은 약물의 예로는 리튬, 디곡신 및 와파린이 있습니다.

의료 제공자는 또한 그러한 약물에주의를 기울여야하며 진료소 및 병원과 같은 시설은 관리에 특별한 규칙이있을 수 있습니다. 여기에는 의사가 복용량에 대한 혼란을 없애기 위해 처방전을 완전히 작성하도록 요구하고, 좁은 치료 지수 약물을 투여하기 전에 간호사가 서로를 다시 확인하도록 요청하고, 그러한 약물에 특별한 라벨을 사용하도록 요구할 수 있습니다. 예를 들어, 위험한 약물이 주입 된 식염수 물방울을 준비하는 간호사는 다른 색상의 라벨을 사용하여 다른 의료 제공자에게 내용물에 대해 경고 할 수 있습니다.