O que são convulsões neonatais?
convulsões neonatais são convulsões que ocorrem em uma criança durante os primeiros 28 dias após o nascimento. Se o bebê nasceu prematuramente, o período neonatal é mais longo e, em um bebê prematuro, se estende até 44 semanas após a data da concepção, independentemente da data de nascimento. Menos da metade dos neonatos que têm convulsões continuarão a ter convulsões mais tarde na vida, mas as convulsões neonatais geralmente são um sinal de disfunção neurológica. Eles são um fator de risco para a mortalidade neonatal e o desenvolvimento de uma incapacidade cognitiva ou física.
As convulsões ocorrem quando um grande grupo de neurônios se torna despolarizado ao mesmo tempo. A despolarização significa que os neurônios têm alterações na membrana celular que alteram sua carga líquida, fazendo com que as células transmitam sinais elétricos anormais um para o outro. O resultado disso é uma mudança na atividade elétrica nessas células, que impede temporariamente a função normal. Resultam diferentes tipos de convulsões, dependendo do padrão de atividade elétrica anormal.
As crises neonatais ocorrem com a maior frequência nos primeiros 10 dias após o nascimento. Os neonatos que têm convulsões geralmente deixam de prosperar, são letárgicos entre convulsões e parecem estar geralmente doentes. Muitos neonatos parecem neurologicamente normais entre convulsões; Quando anormalidades são observadas, é provável que elas estejam associadas a uma síndrome neurológica específica.
Existem muitos distúrbios e doenças que podem causar crises neonatais. Isso inclui distúrbios metabólicos, infecção, síndromes de convulsão e distúrbios genéticos. Uma causa comum de convulsões nos neonatos é a isquemia, a falta de oxigênio. As crises isquêmicas ocorrem quando o cérebro é privado de oxigênio e pode se desenvolver em recém -nascidos prematuros e termos, na maioria das vezes nos primeiros três dias após o nascimento. Outra causa frequente é a hemorragia intracraniana, uma condição mais comum em neonatos prematuros.
InfEnsios como encefalite e meningite são uma causa importante de convulsões precoces em neonato. Os distúrbios metabólicos que podem causar convulsões incluem níveis perigosamente baixos de glicose no sangue, cálcio e magnésio. Esses distúrbios geralmente causam crises neonatais após os três primeiros dias. As deformidades cerebrais são uma causa incomum de convulsões em neonatos; A estrutura cerebral anormal geralmente causa convulsões mais tarde na vida, mas certos distúrbios estruturais podem causar convulsões nos primeiros 28 dias.
convulsões que ocorrem em neonatos são frequentemente tratadas com medicamentos anti-convulsões, mesmo que um diagnóstico não tenha sido feito. O bebê é monitorado por vários meses para determinar quando a medicação pode ser interrompida com segurança. Os testes de diagnóstico podem incluir um eletroencefalograma para monitorar padrões de atividade elétrica no cérebro e no exame de sangue para examinar a química cerebral e corporal. A maioria dos bebês também recebe atendimento adicional de acompanhamento para determinar se as convulsões são um o isolado Occurrence ou parte de uma síndrome ou distúrbio.