O que é uma enterocele?
Uma enterocele é um tipo de hérnia feminina na qual uma seção da protuberância do intestino delgado e pressiona a vagina. Ocorre quando o tecido conjuntivo do piso pélvico é muito fraco ou danificado para manter o intestino no lugar. Mulheres de qualquer idade podem experimentar uma enterocele, mas é mais comumente seguindo parentes difíceis e após a menopausa. Dependendo da gravidade da hérnia, os sintomas podem variar de sentimentos leves de pressão na pélvis a dor constante na vagina e na região lombar. As enteroceles menores normalmente se curam por conta própria com os medicamentos para descanso e alívio da dor, mas um problema persistente pode exigir a inserção de um anel de apoio ou uma cirurgia invasiva. As enteroceles normalmente surgem quando a fáscia é enfraquecida até o ponto que não pode mais suportar o peso do intestino delgado e de outras estruturas internas. Muitos difFatores ferentes podem contribuir para o enfraquecimento do assoalho pélvico, incluindo idade, baixos níveis de estrogênio relacionados à menopausa e pressão aguda e alongamento devido ao parto. Os distúrbios genéticos do tecido conjuntivo também podem predispor algumas pessoas a hérnias. Além disso, as mulheres que tiveram histerectomias ou outras cirurgias invasivas correm um risco aumentado de desenvolver enteroceles.
Quando ocorre uma protuberância, pode não ser perceptível imediatamente. A pressão e a dor se acumulam ao longo de vários dias ou semanas, e os sintomas geralmente são os piores enquanto se deitam ou com relações sexuais. Se uma grande enterocele se desenvolver, uma mulher poderá sentir a hérnia em sua vagina. Os principais enteroceles podem ser acompanhados pela hérnia de bexiga, reto ou tecido uterino, o que pode levar a dor debilitante e sintomas adicionais.
Uma mulher que acredita que pode ter uma enterocele deve visitar seu ginecologista imediatamente. O doutorou pode perguntar sobre sintomas e realizar um exame pélvico cuidadoso. Ele ou ela pode ver ou sentir uma protuberância na vagina que é indicativa de hérnia. Os testes de diagnóstico de imagem geralmente não são necessários para confirmar a presença de uma enterocele, mas os raios-X podem ser tomados se houver suspeita de fraturas pélvicas ou lágrimas musculares.
As medidas de tratamento dependem da gravidade dos sintomas de uma mulher. Se o desconforto for leve, um médico geralmente sugere que o paciente descanse bastante e faça exercícios de Kegel para fortalecer os músculos do assoalho pélvico. As mulheres na pós -menopausa podem precisar tomar suplementos de estrogênio para engrossar as paredes vaginais e a fáscia pélvica. Uma opção para uma enterocele maior é um dispositivo removível em forma de anel chamado pessário que ajuda a vagina a manter sua forma. Finalmente, enteroceles graves são tratados cirurgicamente empurrando o intestino de volta ao lugar e suturando o tecido da fáscia danificada.