O que é neuropatia óptica isquêmica anterior?
A neuropatia óptica isquêmica anterior é a causa mais frequente de perda da visão em pessoas com mais de 50 anos de idade. Isquemia é um termo que significa suprimento sanguíneo inadequado, e neuropatia óptica significa uma anormalidade no nervo óptico que fornece o olho. Meios anteriores na frente, portanto neuropatia óptica isquêmica anterior refere-se a danos na parte frontal do nervo óptico, causados por um suprimento insuficiente de sangue. A doença normalmente afeta apenas um olho no início, dando origem a sintomas de visão embaçada e embaçada. Embora a condição não seja totalmente compreendida e não exista tratamento eficaz, ela geralmente não piora com o tempo.
As causas da neuropatia óptica isquêmica anterior ainda estão sendo pesquisadas, mas sabe-se que pequenos vasos sanguíneos, chamados artérias ciliares posteriores, não fornecem sangue suficiente para o nervo óptico. Esse nervo transporta informações entre o olho e o cérebro. É possível que fumantes e pessoas com pressão alta ou diabetes possam ter um risco aumentado de desenvolver esse tipo de neuropatia isquêmica. Algumas pessoas com neuropatia óptica isquêmica anterior sofrem de uma condição que leva à inflamação das artérias, conhecida como arterite.
Os sintomas da neuropatia óptica isquêmica anterior incluem perda de visão, tipicamente experimentada um pouco mais alta ou mais baixa do que o campo de visão central. Geralmente, não há dor, a menos que a pessoa tenha arterite; nesse caso, dores de cabeça, febre, perda de peso, dores musculares, dor no couro cabeludo e na mandíbula podem ocorrer, juntamente com outros sintomas. A perda de visão é geralmente mais grave em pessoas com a forma arterítica da neuropatia óptica isquêmica anterior, e é mais comum o envolvimento do outro olho.
Onde a cabeça do nervo óptico se junta à retina, o tecido na parte posterior do olho que responde à luz, forma um ponto cego conhecido como disco óptico. Em alguém com neuropatia óptica isquêmica anterior, o disco óptico parece inchado e as hemorragias podem ser visíveis em sua superfície. Sabe-se que a neuropatia ocorre com mais frequência em pessoas que têm pequenos discos ópticos, embora a razão para isso não seja compreendida.
Não existe tratamento eficaz para a neuropatia óptica isquêmica anterior e, uma vez perdida a visão, ela não pode ser restaurada. Para pacientes com arterite, o tratamento com esteroides pode ajudar a evitar que a perda de visão afete o outro olho e diminuir os efeitos da arterite em outras partes do corpo. Muitos médicos recomendam tomar aspirina diariamente para evitar a progressão da neuropatia óptica isquêmica para o outro olho, mas atualmente não há evidências para mostrar que isso é eficaz.