O que é gangrena diabética?

A gangrena diabética é uma complicação potencial de diabetes de longo prazo ou mal gerenciados que envolve a morte de pele, nervo e tecido muscular. O diabetes pode danificar os vasos sanguíneos, impedindo que os tecidos recebam um suprimento constante de sangue rico em oxigênio e nutrientes e, finalmente, levando à sua deterioração. Quando a gangrena ocorre em pacientes diabéticos, quase sempre é isolado nos dedos dos pés. É possível, no entanto, que a condição afete as solas dos pés, os dedos e outras áreas ao longo das extremidades. A gangrena diabética geralmente é tratável quando é descoberta em seus estágios iniciais, embora os pacientes que não recebam cuidados rápidos possam precisar fazer uma cirurgia de amputação para evitar complicações fatais.

O diabetes desencadeia a degeneração dos vasos sanguíneos mais proeminente nos pequenos vasos das extremidades. Quando as células nos dedos dos pés ou dedos são privadas de oxigênio, elas começam a morrer. Lesões abertas podem parecer altamente suscetíveis à infecção e piora da gangrena complications. Além da degeneração dos vasos sanguíneos, o diabetes pode causar problemas nervosos que aumentam ainda mais a probabilidade de desenvolver gangrena diabética. Os danos nos nervos podem levar à dormência nas extremidades, portanto, os pacientes podem não saber que estão desenvolvendo as úlceras da pele e as lesões infectadas que são características da gangrena precoce.

As úlceras podem ser muito pequenas e indoloras a princípio. À medida que a gangrena diabética se espalha, uma área maior da pele fica seca, fria e mais difícil do que o normal ao toque. Durante vários dias a semanas, a pele começa a ficar em uma cor azul escura ou roxa à medida que mais tecido é destruído. Gangrena não tratada deixa uma área morta completamente preta e extremamente quebradiça. Nos estágios finais, os dedos dos pés podem murchar, expor os ossos mortos subjacentes e o tecido muscular e possivelmente quebrarem os pés se for aplicada pressão.

Geralmente é fácil para os médicos diagnosticar gangrene, mesmo em tos estágios mais antigos. Um médico revisará cuidadosamente o histórico médico do paciente para confirmar que o diabetes é provavelmente uma causa. Os exames de sangue podem ser realizados para verificar se há sinais de infecção, e as varreduras de imagem são tomadas para determinar o quão mal os tecidos embaixo da pele foram danificados.

Depois que a gangrena diabética foi confirmada, os médicos podem considerar diferentes opções de tratamento. Se o dano no tecido for mínimo e não houver sinais de infecção, um cirurgião poderá remover apenas as células mortas, deixando as saudáveis ​​intactas. Além disso, os vasos sanguíneos danificados podem precisar ser ignorados ou substituídos para restaurar o fluxo sanguíneo normal. Após a cirurgia, os medicamentos podem ser prescritos para melhorar ainda mais o fluxo sanguíneo e ajudar a reduzir o risco de futuros episódios de gangrena.

Se áreas consideráveis ​​da pele e dos ossos já tiveram deteriorado antes do tratamento, a amputação pode ser a melhor opção para impedir que a gangrena se espalhe e reduza os riscos de infecções principais. Amputação modernaOs procedimentos têm taxas de sucesso muito altas, e os pacientes geralmente são capazes de se recuperar com desvantagens físicas mínimas com o auxílio de dispositivos protéticos e fisioterapia.