O que é LP (A)?
Quando substâncias gordas, como colesterol e triglicerídeos, viajam na corrente sanguínea, elas combinam com uma proteína chamada apolipoproteína, o que lhes permite dissolver na porção fluida do sangue. Exemplos dessas combinações de gordura e proteína, chamadas lipoproteínas, são as lipoproteínas de baixa densidade (LDLs) e as lipoproteínas de alta densidade (HDLs) que são comumente medidas nos testes de triagem de colesterol. A lipoproteína (A), ou simplesmente LP (A), é uma lipoproteína de baixa densidade ligada à apolipoproteína (A), formada no fígado. Níveis aumentados de LP (a) foram associados a um risco aumentado de doenças cardíacas, derrame, aterosclerose e coágulo sanguíneo. A lipoproteína (A) também tem sido associada a uma chance reduzida de sobrevivência com essas condições.
Os cientistas não conseguiram descobrir o papel do LP (a) no corpo. Sua estrutura é semelhante a um produto químico responsável pela quebra dos coágulos sanguíneos chamados plasminogênio. Se houver um alto nível de LP circulante (a), o LP (a)liga -se aos mesmos receptores que o plasminogênio. Isso inibe a atividade do plasminogênio, resultando no desenvolvimento de mais coágulos sanguíneos do que o normal. Os coágulos sanguíneos contribuem para ataques cardíacos e golpes.
LP (a) estimula a deposição de colesterol nas células que alinham o furo interno das artérias. Esse processo restringe o diâmetro arterial e causa a formação de placas de colesterol em locais com aumento do fluxo sanguíneo e turbulência. Quando as placas começam a invadir a coluna de sangue que flui na artéria, o tecido fornecido pela artéria fica faminto por oxigênio. O fraco fluxo sanguíneo é outro fator de risco para ataque cardíaco e derrame.
O nível sanguíneo da lipoproteína (A) normalmente não é avaliado nos exames de sangue. Não há escala padronizada para medir esse lipídio no sangue. Além disso, não há estudos clínicos que demonstrem claramente o relacionamentoentre LP (A) e doença cardíaca e nenhum estudo que prova que a redução do LP (a) diminui o risco geral de ataque cardíaco ou derrame. Além disso, os altos níveis de lipoproteína (A) são mais perigosos quando os níveis de colesterol de baixa densidade também são altos, dificultando a análise de qual lipídio sanguíneo está produzindo o problema.
Os níveis de lipoproteína (A) são determinados principalmente por hereditariedade. As populações africanas tendem a ter níveis mais altos de LP (a) do que os caucasianos. O exercício, a dieta e os medicamentos redutores de colesterol fazem uma diferença notavelmente pouca diferença na modulação de altos níveis de LP (a). Alguns estudos promovem o uso de aspirina ou niacina em baixas doses para controlar os níveis de lipoproteína (A). Em um estudo na Tanzânia, os comedores de peixes apresentaram níveis mais baixos de LP (A) do que os outros segmentos da população, dando origem à possibilidade de que os suplementos de óleo de peixe possam ser úteis na redução da lipoproteína (A).