Como devo tratar uma entorse?
Se você já torceu o tornozelo em terreno irregular ou quebrou uma queda com o pulso, provavelmente sofreu uma entorse em algum grau. Uma entorse ocorre sempre que os ligamentos, membranas resistentes que ligam os músculos aos ossos, se rasgam ou se torcem.
A articulação mais provável de se torcer é o tornozelo, seguido de perto pelo joelho, cotovelo, ombro e punho. Uma entorse menor pode não afetar muito a mobilidade de uma pessoa, mas uma entorse moderada a grave pode causar dor extrema, inchaço e incapacidade de suportar qualquer peso na articulação afetada.
Para tratar uma entorse, muitos médicos sugerem o uso do método RICE. RICE significa Descanso, Gelo, Compressão e Elevação, e o tratamento deve ser seguido nessa ordem. Isso pressupõe que a lesão é realmente uma entorse, não uma fratura. Em caso de dúvida, pode ser melhor estabilizar a lesão e transportar o paciente diretamente para um hospital para um exame mais completo. Uma entorse pode ocorrer ao mesmo tempo que uma fratura, no entanto, portanto o método RICE ainda pode ser usado até que a lesão seja radiografada.
O primeiro passo é descansar , e isso significa retirar todo o peso possível da articulação lesionada e descansar por pelo menos 24 a 48 horas. Se a entorse ocorrer em uma área remota, outras pessoas poderão ter que transportar a pessoa ferida para evitar mais danos aos ligamentos. Algumas pessoas podem se sentir melhor dentro de algumas horas após uma lesão por entorse, mas não devem tentar suportar peso na área afetada por pelo menos um dia. Descanso significa descanso.
Inchaço e hematomas ao redor da entorse podem piorar a dor e retardar o processo de recuperação natural. Nas primeiras 24 horas, pelo menos, compressas de gelo ou até sacos de vegetais congelados devem ser aplicados na área de torção pelo menos 4-5 vezes por dia, mas não mais do que 20 minutos por vez. O gelo deve ajudar a diminuir a inflamação ao redor da entorse, o que, por sua vez, deve reduzir a dor geral. Tomar medicamentos anti-inflamatórios como aspirina ou ibuprofeno também pode ajudar a reduzir o inchaço. Muitos acreditam que a bromelina, uma enzima encontrada no abacaxi, reduz o inchaço causado por uma entorse.
Uma vez que a dor e o inchaço iniciais tenham sido tratados com repouso, gelo e medicamentos, o próximo passo é a compressão. Uma bandagem elástica ou fita esportiva pode ser enrolada confortavelmente em torno da articulação lesionada para fornecer estabilidade e compressão. O curativo nunca deve ser enrolado com tanta força que a circulação natural se torne restrita. A compressão de um curativo elástico deve forçar o inchaço consideravelmente, mas os curativos devem ser desembrulhados periodicamente para permitir que a pele ao redor da área respire.
O passo final é elevar a área de torção, se possível. Ao manter a articulação lesionada acima do nível do coração do paciente, fluidos adicionais não devem poder se acumular no local e aumentar o inchaço. Mais uma vez, use o bom senso ao elevar uma lesão. O objetivo é apenas elevar a lesão acima do nível do coração, não forçar o paciente a uma posição desconfortável ou drenante de sangue. Lembre-se de que elevação não significa tração.
Se a entorse não melhorar por si só dentro de alguns dias, pode ser necessário transportar o paciente para uma instalação médica para mais testes e possivelmente reabilitação. Um fisioterapeuta pode desenvolver um regime em casa a seguir, a fim de fortalecer a articulação afetada e melhorar a mobilidade.