Quais são os diferentes métodos de reparo de hipospadias?
hipospadias é um defeito de nascimento em bebês do sexo masculino, no qual causar a uretra é reduzida e a abertura do pênis perdida. Os médicos determinam o método de reparo de hipospadias com base no tipo de anomalia uretral que um paciente exibe. O reparo, em alguns pacientes, requer apenas alongamento da uretra, enquanto outros exigem reconstrução peniana devido à extensão da malformação. Os urologistas normalmente realizam cirurgia de hipospadias em um paciente ambulatorial para crianças de seis a 24 meses. Ocasionalmente, homens adolescentes e adultos exigem reparos cirúrgicos quando reparos cirúrgicos anteriores desenvolvem obstruções ou outras complicações. Os sintomas de hipospadias incluem aberturas uretrais que ocorrem em qualquer lugar por trás do escroto até a parte inferior da cabeça do pênis - o local significando o comprimento da uretra. Os médicos geralmente encontram a anomalia no nascimento, e esses bebês não sofremA circuncisão, pois os cirurgiões usam posteriormente a pele extra para a extensão uretral. Dependendo da gravidade da malformação, os meninos podem não ter controle sobre a direção da corrente da urina e posteriormente podem ter problemas de fertilidade. Quanto mais próxima a abertura uretral se desenvolve em direção à bexiga, maior a probabilidade de a criança também ter um pênis curvo.
Sob anestesia geral, os cirurgiões começam a reparar hipospádias fazendo uma incisão na parte inferior do pênis, estendendo -se da glande até o final da uretra encurtada. Usando o prepúcio, eles criam uma extensão tubária e prendem o tubo ao final da uretra, depois de destacar o tecido da abertura extraviada. Os cirurgiões estendem o tubo através do eixo do pênis até a nova abertura que foi formada na glande. Até que a cura seja concluída, um cateter é inserido que viaja da bexiga e fora do novo meatus, ou Opening. O pênis é então gravado no abdômen e o local cirúrgico é protegido com um curativo.
Os urethras extremamente curtos requerem não apenas a extensão, mas também podem exigir o endireitamento do pênis. Alguns pacientes desenvolvem tecido conjuntivo fibroso no eixo peniano que causa uma curvatura constritiva. Os cirurgiões que executam esse tipo de reparo de hipospadias devem primeiro remover este tecido extra. Com o ângulo do pênis corrigido, os cirurgiões usam o prepúcio ou o tecido para um enxerto para extensão uretral. Alguns pacientes, que têm reparo prévio de hipospádias, podem mais tarde desenvolver estreitamento ou obstruções uretral do crescimento do tecido cicatricial, exigindo procedimentos corretivos para aumentar a cavidade uretral.
Antes de um reparo de hipospádias, os pacientes geralmente passam por avaliação e exame físico, para determinar o tipo de cirurgia necessária e o estado geral de sua saúde. Os médicos também exigem históricos médicos e de medicamentos para a criança. Instruções pré-cirúrgicas normalmente incluem comidae cessação fluida depois da meia -noite da noite antes da cirurgia. Após um reparo de hipospadias, as crianças geralmente recebem medicamentos para dor e são incentivados a beber líquidos para formação e eliminação da urina. Os pais recebem instruções para vestir cuidados e informações sobre possíveis sinais de complicação.