O que é uma anormalidade de célula epitelial?
Anormalidade das células epiteliais é o termo para células de tamanho ou formato incomum encontradas no colo do útero na vagina. Esse resultado do teste, geralmente recebido após um exame de Papanicolaou, não indica necessariamente um crescimento maligno ou canceroso; pelo contrário, apenas indica que pode haver células pré-cancerosas ou células cancerígenas. Existem várias categorias de células anormais que podem ser encontradas por um exame de Papanicolaou. Quando células atípicas são descobertas, testes repetidos podem ser necessários, às vezes com intervalos de dois a três meses, dependendo dos achados. Em muitos casos, uma anormalidade das células epiteliais consiste em células que funcionam e crescem normalmente.
Tipos de Anormalidades
As células epiteliais atípicas são divididas em duas grandes categorias: células escamosas e células glandulares. As células escamosas são simplesmente células da camada superficial lisa, enquanto as células glandulares excretam materiais corporais, como hormônios ou suor. Os motivos mais comuns para encontrar células escamosas incomuns são as células escamosas atípicas (ASC), lesões intra-epiteliais escamosas (SIL) ou carcinoma de células escamosas. Os problemas das células glandulares são tipicamente classificados como células glandulares atípicas (AGCs) ou adenocarcinoma. Tanto nas anomalias das células escamosas quanto nas glandulares, apenas os achados de carcinoma de células escamosas e adenocarcinoma quase definitivamente indicam câncer.
ASC
Os ASCs claramente não são normais, mas não está totalmente claro o porquê. As células desta categoria podem ser células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS) ou células escamosas atípicas com possíveis alterações de alto grau (ASC-H). O primeiro tipo geralmente não é motivo de preocupação, embora os prestadores de serviços de saúde geralmente recomendem um exame de Papanicolaou para ter certeza. O segundo tipo indica que pode haver um SIL ou outras células pré-cancerígenas na superfície do colo do útero, mas não é totalmente certo. Nesse caso, um profissional de saúde geralmente solicita uma colposcopia, que é um teste de diagnóstico no qual um ginecologista examina visualmente o interior da vagina em busca de outras anormalidades ou lesões.
SIL
SILs são crescimentos na superfície do colo do útero que podem levar ao câncer. Eles são classificados como de baixo ou alto risco, dependendo da probabilidade de causar câncer. Após a descoberta do SIL, um profissional de saúde geralmente recomenda uma colposcopia ou biópsia para confirmar o nível de risco associado à célula.
Carcinoma de células escamosas
O carcinoma espinocelular é o tipo mais comum de câncer do colo do útero e pode ser fatal se não for tratado. Se for indicado por um exame de Papanicolaou, os profissionais de saúde geralmente realizarão uma colposcopia ou biópsia para determinar em que estágio o câncer está, variando de "in situ", o que significa que as células cancerígenas existem, mas ainda não se espalharam para o tecido. cercando-os; para o estágio 4, no qual o carcinoma se espalhou além do colo do útero. Uma vez que isso tenha sido determinado, uma mulher pode iniciar um regime de tratamento.
AGC
Esse achado pode indicar que as células glandulares no colo do útero ou no revestimento do útero, também chamado endométrio, podem ter um problema. Cerca da metade do tempo, os AGCs não são motivo de preocupação, assim como o ASCUS. Eles podem, no entanto, ser pré-cancerosos, de modo que os profissionais de saúde geralmente fazem uma biópsia apenas para ter certeza.
Adenocarcinoma
Este é um tipo bastante raro de câncer, semelhante ao câncer de células escamosas, mas, em vez disso, afeta as células glandulares. Tal como acontece com uma descoberta de câncer de células escamosas, os prestadores de serviços de saúde geralmente solicitam mais testes para determinar o estágio do câncer e, em seguida, iniciam o tratamento.
Causas
Uma causa de células epiteliais anormais é a displasia cervical. Nesse caso, as células cervicais crescem de maneira anormal e têm formato estranho ou crescem em maiores quantidades. Esse crescimento celular não é maligno, mas pode evoluir para câncer ao longo de 10 anos ou mais. A displasia cervical ocorre com mais frequência em mulheres de 25 a 35 anos e geralmente não apresenta sintomas.
Às vezes, são relatadas células incomuns devido a infecções como herpes e papilomavírus humano (HPV), um dos principais fatores de risco para o câncer do colo do útero. A presença de parasitas ou infecções fúngicas também pode produzir um resultado positivo. Uma amostra celular pode aparecer anormal por causa de uma lesão. Se houver suspeita de uma infecção ou lesão, geralmente não há preocupação com o câncer como resultado de encontrar uma anormalidade das células epiteliais.
Tratamento
O tratamento de uma anormalidade das células epiteliais depende do problema individual. Se as células não são cancerígenas, geralmente não há tratamento imediato, exceto para testes futuros. O tratamento para lesões cancerígenas pode variar de caso para caso. Se estes são encontrados em um estágio inicial, a condição geralmente é tratável com procedimentos menores; enquanto casos mais avançados podem exigir cirurgia, medicação e radioterapia. O curso exato do tratamento geralmente depende da condição e do aconselhamento de vários profissionais de saúde.