Vad är involverat i värdering av medicinsk praxis?
Värdering av medicinsk praxis är bestämningen av marknadsvärdet för en medicinsk praxis med olika metoder. Värderingar kan genomföras av olika skäl, inklusive sammanslagningar, partnerskapsköp och utköp, rättstvister, skilsmässa och ägarens död. Värderingen av medicinsk praxis är en opresen strävan, och bedömare använder flera metoder för att komma fram till en rimlig uppskattning av en pågående praxis värd. De vanligaste teknikerna med vilka medicinska bedömare värderar en praxis är inkomstmetoden, marknadsmetoden och tillgångsmetoden. Dessutom erbjuder bedömare tre nivåer av granskning och analys från vilken ett värde kan härledas, med varje successiv nivå av detaljerad undersökning som kräver en högre avgift.
Den vanligaste metoden för värdering av medicinsk praxis är inkomstmetoden, där projicerade framtida kassaflöden av en praxis konverteras till ett nuvarande värde. I tillgångsmetoden justerar bedömarna bokföretaget för affärstillgångarna minus dets skulder till ett verkligt marknadsvärde. Denna metod fungerar bäst för metoder med många konkreta tillgångar, till exempel dyr bildutrustning. Marknadsmetoden använder benchmarking för att jämföra företaget med andra metoder som har sålts.
Bestämning av värdet på de immateriella tillgångarna utgör det svåraste och kontroversiella området i värderingen av medicinsk praxis. Det immateriella värdet, eller goodwill, kan innehålla ett avtal om att inte tävla, patientlistor och remissmönster, hälsovårdskontrakt, en gynnsam plats och användning av säljarens namn. Eftersom inkomstmetoden innehåller inkomster som är resultatet av både immateriella tillgångar och de materiella tillgångarna, värderas inte goodwill separat. De andra två metoderna bryter tillgångarna till materiella och immateriella tillgångar, men det finns ingen enighet om värdering av goodwill.
Förutom kassaflöden och tillgångar, andra faktorerDet påverkar främst värderingen av medicinsk praxis inkluderar den lokala konkurrensen, fastigheterna och närvaron av partners och nyckelanställda. Andra överväganden inkluderar ålder och användbarhet för den medicinska utrustningen och eventuella förväntade inköp av ny utrustning, möbler, programvara eller inventarier. Betalarblandning kan vara en betydande faktor, eftersom en hög beroende av ett eller flera tredjepartsavtal, såsom Medicare, Medicaid eller en enda privat försäkring, kan störa inkomsterna för praxis om godtyckliga försäkringsbolag beslut eller statliga förordningar minskar återbetalningsnivån eller ändring av leverantörsarrangemang. Till exempel, om 75 procent av praxispatienterna är täckta med Medicare, kommer en 10-procentig nedskärning i Medicare-återbetalningar att minska de totala praktikintäkterna med 7,5 procent.