Vilka är de potentiella komplikationerna av ERCP?

Det finns fyra potentiella komplikationer av ERCP. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) är en medicinsk procedur som görs för att diagnostisera och behandla störningar i gall- eller bukspottkörtelkanalerna. De komplikationer som kan uppstå under eller omedelbart efter operationen är: pankreatit, tarmperforering, överdödning och en allergisk reaktion mot färgämnet som användes under proceduren. Komplikationerna med ERCP är sällan allvarliga eller livshotande.

ERCP är både ett diagnostiskt verktyg och behandlingssystem. Med hjälp av endoskopi skickas en kamera fäst vid ett långt, tunt rör genom munnen och in i tunntarmen. Efter att endoskopet injicerar speciellt färgämne i gallkanalerna kan kirurger lokalisera igensatta kanaler, tumörer, gallsten och strängar eller smala områden genom att använda röntgenstrålar. Om en kirurg upptäcker ett av dessa problem kan han eller hon ta bort gallsten, sätta in en stent eller utvidga en striktur under samma procedur. Även om komplikationer av ERCP är ovanliga bör patienter fortfarande vara medvetna om vad som kan gå fel.

Pankreatit, en inflammation i bukspottkörteln, förekommer hos ungefär fem procent av patienterna som genomgår ERCP. Det inträffar när endoskopet överför mat-digererande enzymer från tunntarmen till bukspottkörteln. Tillståndet kan vara mycket smärtsamt. Eftersom patienten som upplever det på grund av ERCP redan är inlagd på sjukhus, kan läkare administrera smärtmedicinering och IV-vätskor tills tillståndet klarnar efter en till två dagar.

Tarmperforering är en risk för alla endoskopiska operationer. Att bryta vävnad under proceduren kan leda till inre blödningar. När tarmperforering inträffar under ERCP, märker kirurger det vanligtvis när färgämnen läcker från bukspottkörteln eller gallgångarna. Om snittet är tillräckligt litet är endoskopisk operation möjlig.

Över-sedation är ytterligare en av komplikationerna med ERCP. På grund av att endoskopet måste gå igenom magen för att nå kanalerna kan över-sedation resultera i illamående och kräkningar efter kirurgi. Kräkningar kan vara extremt smärtsamma, eftersom de flesta patienter upplever viss magsmärta dagen efter ingreppet. Lågt blodtryck är en annan risk för översedation. I de flesta fall kommer läkare att kräva att patienter som kräker eller har lågt blodtryck ska stanna kvar på sjukhuset en extra dag eller två.

Av alla komplikationer med ERCP är en allergisk reaktion på kontrastfärgämnet som användes under proceduren den sällsynta. Detta beror på att pre-kirurgisk screening och undersökning avslöjar patientens allergier. Även om allergin är vanligtvis mild kan kirurger administrera anti-allergimedicin om de märker att patienten får en allergisk reaktion under operationen.