Vad är esophageal Atresia?

Esophageal atresia är en födelsedefekt i vilken matstrupen, röret som normalt leder från halsen till magen, slutar i en blind påse istället för att nå magen. Tillståndet kan också förekomma med en eller flera fistlar, eller onormala passager, mellan espohagus och luftrör eller vindrör, kallad tracheoesophageal fistulas. Esophageal atresia är ett sällsynt tillstånd, närvarande i cirka en av 4425 levande födda. Orsakerna till tillståndet är okända.

Esophageal atresia utvecklas under den fjärde fosterveckan. Det kan diagnostiseras vid födseln eller före födseln genom ultraljud. Symtom på esophageal atresia hos en nyfödd inkluderar sikling på grund av oförmåga att svälja saliv, kvävning, hosta och nysningar. Barnet kan också bli cyanotiskt, vilket innebär att huden blir blå på grund av brist på syre.

Om man misstänker esophageal atresia kan den diagnostiseras genom att placera en kateter ner i barnets hals eller genom att placera barium, en kritliknande vätska, i munnen och sedan ta en röntgen. Katetern eller bariumet kommer att visas på röntgenbilden, vilket indikerar matens slutpunkt. Esophageal atresia kan sedan repareras kirurgiskt.

I vissa fall, om gapet mellan de två delarna av matstrupen är för långt från varandra, är det inte möjligt att reparera defekten genom operation. Istället utförs en gastrostomi, vilket tillåter rörmatning direkt i magen. En esophagostomy kan också utföras, vilket gör att saliv kan dränera utanför kroppen direkt från matstrupen genom ett rör. Ofta kan esophageal atresia repareras kirurgiskt senare i livet i sådana fall.

Även efter kirurgisk reparation kan matstrupen atresi ha komplikationer. Dessa kan inkludera ofta halsbränna och svälja svårigheter, eller utveckla en läcka eller en tät plats i matstrupen på reparationsstället. Ytterligare kirurgi kan vara till hjälp för att hantera dessa komplikationer.

En möjlig allvarlig komplikation av atresia i matstrupen är trakeomalacia eller en försvagning av luftrören. Detta tillstånd kan orsaka vätskeuppbyggnad under utfodring och hinder i luftstrupen, vilket kan leda till svår hypoxi eller brist på syre. Trakeomalacia löser sig ibland, eftersom luftrören stelnar när barnet mognar, och ibland kan det repareras genom ganska enkel operation, till exempel placering av en stent för att stödja luftstrupen.