Vad är essentiell trombocytos?
Essentiell trombocytos (ET), även känd som primär eller väsentlig trombocytemi, är en sällsynt blodsjukdom som uppstår när blodet innehåller ett överdrivet antal blodplättar. Detta tillstånd kan leda till problem med blödning och koagulation. ET drabbar främst vuxna mellan 50 och 70 år, även om det ibland kan drabba personer under 40 år, särskilt kvinnor. ET är behandlingsbart och är i allmänhet en godartad störning, även om allvarliga komplikationer kan uppstå.
Att ha ett stort antal megakaryocytceller i benmärg är känt att resultera i överproduktion av blodplättar i blodet. Genmutationer har också varit kopplade till störningen hos ungefär hälften av dem som har den. Ändå har den exakta orsaken till väsentlig trombocytos inte fastställts från och med 2010.
De första tecknen på ET inkluderar vanligtvis en blodpropp och fysiska symtom relaterade till koagulens placering. En koagulering i hjärnan kan orsaka yrsel, huvudvärk, svimning och tillfälliga synproblem. Blodproppar i händer eller fötter kan orsaka sår, stickningar, domningar, rodnad eller brännande känsla.
Tecken på ET relaterade till blödningsproblem inkluderar lätt blåmärken, blödande tandkött, blod i avföringen och näsblödningar. Dessa symtom är inte lika vanliga som koagulationssymptom. De förekommer endast om antalet blodplättar når mer än 1 miljon blodplättar per mikroliter blod.
Läkare använder flera test för att diagnostisera essentiell trombocytos. Dessa inkluderar ett komplett blodantal för att kontrollera antalet blodplättar, genetiska test för att leta efter genmutationer som kan bidra till ET, och en blodsmetning för att kontrollera om blodplättabnormiteter. Benmärgstest utförs när underliggande tillstånd som kan orsaka ett högt antal blodplättar har uteslutits.
Många fall av ET hos personer yngre än 60 kräver bara tillfälliga kontroller. Läkemedel som hjälper till att sänka antalet blodplättar, såsom låg dos aspirin och hydroxyurea, är de vanligaste behandlingsformerna för de över 60 som har haft blodproppar. Andra mediciner för ET inkluderar anagrelid och interferon alfa-2B.
I livshotande fall av ET utförs blodplättes. Denna procedur innebär att man använder en IV för att flytta blod till en medicinsk anordning som blir av med blodplättar. Blodet skickas sedan tillbaka via IV till kroppen. Denna procedur ger ett snabbt sätt att sänka trombocytnivåerna, även om effekten är tillfällig.
Väsentlig trombocytos kan också hanteras hemma genom att vidta åtgärder för att minska risken för koagulation eller blödning. Att äta hälsosamma livsmedel, träna och sluta röka minskar risken för att utveckla förhållanden som kan leda till koagulation, som högt blodtryck, diabetes och högt kolesterol. Att vara försiktig med vassa föremål, byta till en mjuk borstad tandborste och undvika grovhushållning med andra kan minska risken för blödning.
Livslängden med denna blodsjukdom är normal i de flesta fall. Komplikationer som missfall, preeklampsi, hjärtattacker och stroke kan uppstå till följd av koagulationsproblem. Svår blödning kan också orsaka extrem blodförlust, vilket i sällsynta fall kan leda till allvarliga sjukdomar som akut leukemi.