Vad är avvikelse på benlängden?

Benlängden avvikelse eller nedre delen av extremiteterna (LLD) är ett medicinskt tillstånd där det ena benet är kortare än det andra. Avvikelsen kan vara i skenbenet eller lårbenet eller i båda benen. Om skillnaden i längd är signifikant (över en tum eller 3 cm) kan det orsaka svårigheter att gå och andra ortopediska problem, oftast scolios.

Benlängden kan avvikelse orsakas av medfödda underutvecklade ben i ett ben eller med ett medfödd tillstånd som orsakar en sida av kroppen till att odlas abnant. Det kan också vara resultatet av skada eller ett sekundärt tillstånd. En blodkärl tumör eller hemangiom i ett ben kan orsaka ökat blodflöde till den sidan, vilket resulterar i ökad tillväxt. Skada på ett ben, särskilt om det påverkar den epifyseala plattan eller tillväxtplattan på skenbenet eller lårbenet, kan också orsaka en avvikelse i benlängderna.

På en gång var den neuromuskulära sjukdomspolio en vanlig orsak till avvikelse på benlängden, men sjukdomen är nu sällsynt. WilmTumör, en cancer i njurarna, är en annan möjlig orsak till detta tillstånd, så det är viktigt för barn med LLD att ha ultraljudsundersökning av njurarna för att utesluta denna möjlighet. Det är också viktigt vid diagnosen av avvikelse på benlängden att utesluta uppenbara avvikelser i längden där det faktiska problemet är en feljustering av höfterna, inte en skillnad i lemlängden.

För mycket mild LLD, under en tum (3 cm), kan en liten hällyft i en sko vara tillräcklig för behandling. För mer allvarliga fall finns det tre grundläggande typer av kirurgi som används för att behandla benlängdsavvikelse: förkorta det längre benet, stoppa tillväxten i det längre benet och förlänga det kortare benet. Alla kirurgiska metoder kräver att man bestämmer längden på varje ben när tillväxten är klar, såvida inte patienten redan är fullvuxen vid operationen. Om patienten är fullvuxen och av en reasOnable höjd så att att förlora en tum är inte problematisk, förkortning av det längre benet är den föredragna handlingen.

Tillväxten i det längre benet hos en LLD -patient kan stoppas genom en procedur som kallas epifyseodesis, där den epifyseala plattan för den drabbade lemmen tas bort. Epiphyseodesis är den vanligaste operationen som används för att behandla LLD. Denna metod stoppar tillväxten helt och bara kan korrigera benlängden avvikelse på högst två cm (5 cm).

Förlängning av det kortare benet är det mest komplicerade och riskabla med operationens alternativ för LLD, men det är den bästa metoden om skillnaden mellan lemmarna är mer än två tum. Vanligtvis skärs det drabbade benet delvis och en yttre anordning används för att långsamt förlänga lemmen, vilket möjliggör gradvis läkning och bentillväxt när benet sträcks. Det finns potentiellt ingen gräns för hur långt ett ben kan sträckas med denna metod, men ju längre proceduren tar, desto högre är risken för komplikationer.

Oavsett vilken operation som används för att behandla avvikelse på benen, är behandling en lång process. Patienten kan behöva mätas under en eller två års period för att förutsäga slutliga benlängder, och förlängning av benen kan ta upp till ett år att slutföra. Lyckligtvis kan många patienter med LLD helt botas genom de metoder som beskrivs ovan.