Vad är Otomycosis?
Otomykos är en svampinfektion som påverkar den yttre delen av örat. En mängd svamparter kan orsaka denna infektion, vilket kan resultera i symtom som smärta, rodnad och nedsatt hörsel. Diagnosen av tillståndet förlitar sig vanligtvis på att observera de kliniska symtomen och studera det utsläpp som produceras som ett resultat av infektionen. Behandlingen av infektionen genomförs vanligtvis med lokala eller orala svampdödande mediciner.
Ett antal olika svamparter kan orsaka otomykos. Det vanligaste etiologiska medlet är Aspergillus, som står för över 80% av fallen. Candida, en annan typ av svamp, är den näst vanligaste orsaken. Sällsynta orsaker kan inkludera Rhizopus, Actinomyces och Phycomycetes. Många av dessa svamparter förekommer i miljön och orsakar endast en infektion i det yttre örat hos patienter med risk, såsom de som har nedsatt immunförsvar eller som har diabetes mellitus.
Symtom på otomykos kan inkludera smärta, rodnad i den yttre hörselkanalen och klåda. Tillståndet är ofta förknippat med ett utsläpp från örat som kan vara tjockt och gult. Andra gånger kan denna urladdning vara vit eller svart. Många patienter rapporterar att de har ett känsla av att örat är fullt och kan ha svårt att höra på den drabbade sidan.
Diagnosen otomykos förlitar sig på att förstå patientens kliniska symtom och veta vilka andra sjukdomar den drabbade patienten har. Patienter med diabetes mellitus eller undertryckt immunsystem har en ökad risk för att utveckla detta tillstånd jämfört med den allmänna befolkningen. Oavsett, diagnostiseras patienter ofta och får antibiotiska örondroppar eftersom deras läkare antar att den yttre öroninfektionen orsakas av bakterier i stället för svampar. När patienter inte förbättras med antibiotika kan svampar då betraktas som en orsak till infektion. Diagnosen kan bekräftas genom att ta ett prov på urladdningen från örat och undersöka det under mikroskopet när det gäller svamp.
Behandling av otomykos förlitar sig på förskrivning av svampdödande medel. Öra rengörs ofta inledningsvis efter att diagnosen ställts i hopp om att ta bort så mycket av svampen som möjligt. Patienter ges då vanligen svampdödande örondroppar som innehåller aktiva ingredienser såsom klotrimazol eller ketokonazol. Vissa läkare tillhandahåller alternativt örondroppar som innehåller de aktiva ingredienserna thimerosal eller gentian violet. Mer allvarliga otomykosinfektioner kan kräva orala svampdödande medel.
Även om otomykos vanligtvis lätt kan behandlas, riskerar vissa patienter, särskilt äldre patienter med diabetes mellitus, att infektionen sprider sig förbi örat och in i skalens bas. Ytterligare invasion kan vara dödlig, särskilt om skallens ben påverkas. Behandlingen av detta tillstånd kräver sjukhusvistelse och behandling med intravenösa mediciner.