Vad är förhållandet mellan Sertralin och ADHD?

Sertralin är det generiska namnet på ett antidepressiva medel av den selektiva serotoninåterupptagshämmaren (SSRI) av läkemedel som ibland ges till patienter som lider av ADHD (ADHD). Sertralin är också känt under namnet Zoloft® och har inte godkänts specifikt för behandling av ADHD och kan ha potentiella allvarliga biverkningar. Antidepressiva medel som sertralin används vanligtvis inte som en behandling för ADHD, men behövs ofta för att behandla samtidig depression eller ångestsymtom som ofta förekommer hos ADHD-patienter.

Forskare har inte noggrant undersökt sertralin och ADHD tillsammans. En del forskning har fokuserat på sertralin och depression, men vanligtvis har patienter med ADHD uteslutits från studierna. Ett undantag är en 1996-studie som undersökte effekterna av sertralin och fluoxetin på depression hos patienter som också hade symtom på ADHD. Samtidigt som alla upplevde en förbättring av depressiva symtom, upplevde ingen någon förbättring av ADHD-symtom.

Den största oro som läkare har med sertralin och ADHD eller depression är en ökad risk för aggression och självmordsbeteende under sertralinbehandling hos barn och ungdomar. En typisk tonåring har en 2-procentig risk för självmordsförsök. Patienter som behandlades för depression med sertralin såg ett hopp i självmordsbeteendet till 3,5 till 4 procent. Vissa vuxna patienter rapporterade också en ökning av aggressivt och våldsamt beteende.

2003 förbjöd Storbritannien sertralin för barn under 18 år på grund av kopplingen mellan sertralin och självmordsbeteende. På grund av denna länk varnar många läkare mot sertralin och ADHD, även när depression finns. I USA är det enda läkemedlet som är godkänt för depression hos barn fluoxetin, som också säljs under varumärket Prozac® och inte har potential för aggressivt beteende eller självmord.

Många läkare försöker fortfarande förklara kopplingen mellan sertralin och aggressivt beteende. En del antyder att antidepressiva medel underlättade depressionen så att patienter som redan hade övervägt självmord sedan fick tillräckligt kraft för att genomföra åtgärden. Många andra har haft positiva upplevelser med sertralin och ADHD eller depression utan oönskade biverkningar.

Med tanke på kontroversen kan det vara bäst att undvika att blanda sertralin och ADHD hos barn. Det finns andra antidepressiva medel som är mer lämpliga och andra mediciner för att behandla ADHD-symtom. Om ett barn tar sertralin är det bäst att se efter eventuella förändringar i beteende. Dessa förändringar i beteende inkluderar aggression, våldsamma utbrott och ökade arga episoder. Varje gång ett barn indikerar att hon tänker skada sig själv eller andra är en anledning till oro och ett problem att diskutera med en läkare.