Co je správa zdravotních přínosů?
Správa zdravotních výhod zahrnuje správu přínosů zdravotního pojištění poskytované zaměstnancům v rámci společnosti. Mnoho zaměstnavatelů ve Spojených státech nabízí zdravotní pojištění, pojištění vize nebo jeho kombinaci zaměstnanců jako součást jejich platových balíčků. Ještě další společnosti nabízejí zaměstnancům další produkt nazývaný flexibilní výdajový účet nebo FSA, aby pomohli kompenzovat určité náklady na léčbu. Správa zdravotních výhod zahrnuje řízení a dohled nad všemi těmito programy v souladu se zákonem.
Zdravotní pojištění před rokem 2010 bylo dlouho považováno za výhodu některých pracovních míst ve Spojených státech. Společnosti by nabídly dotovat prémie, aby přilákaly zaměstnance a byly atraktivnější balíčky výhod jejich společnosti. Společnosti byly obecně schopny odečíst některé z nákladů na poskytování takového pojištění na svých daních z příjmu, což z nabídky dotovaného zdravotního pojištění činí finančně výhodným způsobem pro společnostfer a atraktivnější práce na zaměstnání, aniž by zvýšil jejich skutečný plat. Ne všechny společnosti však poskytují zdravotní pojištění. Poté, co návrh zákona o reformě zdravotnictví schválil v roce 2010 prezidentem Barackem Obamou ve Spojených státech, bude muset více společností nabídnout nějaký typ dotovaného zdravotního pojištění, ale tyto změny nebudou plně zavedeny až do roku 2014.
Správa zdravotních výhod proto zahrnuje registraci zaměstnanců, kteří mají nárok na krytí plánů, které společnost nabízí. To zahrnuje poskytování příslušných formulářů a informací o plánu, vysvětlení typů pokrytí a poté předložení dokumentů skupinové pojišťovnictví, aby přidaly pojištěné do plánu výhod. Obecně samotná pojišťovna řeší problémy, jako je schvalování nebo odmítnutí nároků, ale správce zdravotních výhod v konkrétní společnosti aSsisty při získávání správných papírů jak pro nové zaměstnance, a pojišťovnu, a tak působí jako prostřední muž.
Ve společnostech, které nabízejí flexibilní výdajové účty, správa zdravotních výhod také zahrnuje dohled nad těmito účty. Flexibilní výdajové účty umožňují zaměstnancům odkládat před zdaněním dolarů, které lze použít na kvalifikované zdravotní výdaje. Správa zdravotních výhod zahrnuje stanovení těchto účtů, přezkoumání nároků na výplaty a úhradu zaměstnanců za kvalifikované výdaje z výnosu z daného účtu.
Konečně, správa zdravotních výhod zahrnuje zajištění souladu se zákonem. Různá pravidla, jako je zákon o zabezpečení příjmů zaměstnanců (ERISA), stanoví pravidla v balíčcích zdravotních požitků. Například ERISA zavedla konsolidovaný zákon o usmíření rozpočtu Omnibus (COBRA), který zaměstnancům umožňuje udržovat své zdravotní pojištění po stanovenou dobu - obvykle až 18 měsíců - afteR je nedobrovolně propuštěn ze své práce. Správce zdravotních výhod dohlíží na program COBRA a pomáhá zajistit, aby toto a všechny ostatní zákony byly dodrženy.