Jaká jsou rizika hluboké žilní trombózy během těhotenství?

Když se krevní sraženina tvoří v žíle, která se nachází hluboko v těle, zejména těch v nohou, může to vést ke stavu známému jako hluboká žilní trombóza (DVT). Kdokoli si tento stav může vyvinout, ale těhotné ženy jsou vystaveny zvýšenému riziku jednoduše kvůli samotnému těhotenství. Mezi další rizikové faktory hluboké žilní trombózy během těhotenství patří předchozí výskyt problémů s DVT nebo srážení a nehybnost.

Když je žena těhotná, její rychlost průtoku krve se dramaticky zpomaluje. To je částečně způsobeno změnami hormonů spojených s těhotenstvím, což může způsobit, že krev zhoustne a sražena rychleji než obvykle. Jak těhotenství postupuje, rostoucí plod také vyvíjí tlak na velké žíly v pánvi a na horních nohou, což ještě více snižuje průtok krve. Riziko hluboké žilní trombózy během těhotenství nekončí až přibližně šest týdnů po porodu, kdy se hladina hormonu žen a průtok krve vrací k normálu.

Každý, kdo se dříve vyvinulHluboká žilní trombóza během těhotenství je více ohrožena dalším výskytem DVT. I když pacient nemá rodinu nebo osobní anamnézu poruch srážení, může se vyvinout krevní sraženiny, když těhotná. Pokud ženská lékařská anamnéza zahrnuje poruchy srážení, je náchylnější k DVT, i když tento stav nevyvinula v předchozích těhotenstvích.

Imobilita může také vést k hlubokému trombóze během těhotenství. Ženy s obtížným těhotenstvím často říkají jejich lékaři, aby do určité míry omezily svou fyzickou aktivitu. Nejvíce omezující omezení, často známé jako „odpočinek“, omezuje pacienta k posteli po určitou dobu, která se liší podle specifických komplikací ženy. Odpočít postele výrazně zvyšuje šanci na DVT, protože nedostatek pohybu může způsobit, že se krev v nohou spojí. Žena s nízkorizikovým a zdravým těhotenstvím může také vyvinout DVT z Shortermíny imobility, jako jsou takové, které zažily při cestování.

Příznaky trombózy hluboké žíly zahrnují bolest a otoky v místě sraženiny a níže. Hluboká žilní trombóza během těhotenství může způsobit, že žíla zvětší natolik, že ji lékař může cítit skrz pokožku. Noha se může také stát červenou a teplou na dotek v oblasti obklopující sraženinu.

Kompresní punčochy, pevně padnoucí punčochy, které snižují riziko tvorby krevní sraženiny, mohou být užitečné při prevenci hluboké trombózy žil u pacientů při odpočinku v posteli. Ženy, které během těhotenství zažily předchozí hlubokou žilní trombózu, mohou také nosit kompresní punčochy jako preventivní opatření. Těhotné ženy by měly dělat časté přestávky, aby se postavily, protahovaly se a chodily kolem při cestování nebo během jakéhokoli jiného období prodloužené imobility. Tato lehká aktivita udržuje krev tekoucí a snižuje riziko DVT.

Warfarin, tenčí krve, je preferovanou metodou léčby trombózy hluboké žilních. HoweVer, tento lék nemusí být podáván těhotným ženám, protože to může způsobit nadměrné krvácení pro ženu a plod nebo ovlivnit vývoj plodu. Místo toho je heparin, lék, který zabraňuje zvětšení krevní sraženiny a umožňuje, aby se tělo rozpustilo, je typickou metodou léčby těhotných žen s DVT.