Co je to páteřní kohoutek?

Spinální kopírování nebo bederní punkci je nejčastěji metodou pro diagnostiku přítomnosti určitých nemocí, která zahrnuje odstranění některých tekutin kolem páteře a mozkového stonku prostřednictvím aspirace jehly. Tomu se nazývá mozkomíšská tekutina (CSF) a lze jej testovat k určení mnoha věcí o fyzickém zdraví. Alternativně lze jako metodu přístupu použít propíchnutí tohoto typu tak, aby léky, jako jsou chemoterapie, může být dodávána přímo do oblasti páteře a mozkového kmene; Toto je známé jako intratekální terapie. Bederní punkce mají dříve zaslouženou pověst pro to, že jsou bolestivé, ale zlepšení v medicíně znamená, že jsou zřídka bolestivé nebo náročné, jako tomu bylo v minulosti, a komplikace z nich jsou mnohem méně běžné.

Obecný postup pro páteřní klepnutí nejprve obvykle zahrnuje provádění zobrazování magnetické rezonance (MRI) nebo počítačové tomografie (CT) a hledá problémy, které by kontraintovaly klepnutím. Zejména je to důležitáTant, že velké mozkové nádory nejsou přítomny, protože odstranění CSF by mohlo způsobit úmrtí, pokud by byly. Mezi další pacienti, kteří obvykle nebudou mít tento test provedení, patří pacienti se zjevnými infekcemi kůže v oblasti, kde je jehla vstřikována, lidé s poruchami krvácení nebo ti, kteří jsou na antikoagulační léky.

Pokud pacient nemá žádný z těchto rizikových faktorů, může mít páteřní kohoutek. Pacienti jsou požádáni, aby převzali polohu plodu, s koleny blízko hrudníku. Oblast, kde bude CSF aspirována, která je často mezi čtvrtým a pátým obratlem, která se nachází v bederní nebo dolní části zad, je znecitlivěna anestetikem, jako je lidokain. Do oblasti páteře je vložena jehla a CSF se shromažďuje v několika lahvičkách. CSF pak může být analyzován na různé věci, které mohou trvat několik dní. V závislosti na zdraví pacientů by mohli jít domů po leženíNa několik hodin po testu, nebo mohli zůstat v nemocnici.

Jedním z hlavních důvodů, proč se provádí páteřní kohoutek, je hledat infekce, jako je meningitida. Lékaři mohou také vyhodnotit CSF pro důkaz encefalitidy, syfilis, rakoviny mozku, krvácení v mozku nebo stavy, jako je roztroušená skleróza. Během páteřního kohoutku lze také provádět měření tlaku CSF. Bederní punkci lze také provést za účelem poskytnutí intratekální terapie nebo k poskytnutí anestezie.

Nejvyšší riziko spojené s moderním páteřním kohoutkem je bolesti hlavy míchy. Zdá se, že bolesti hlavy se vyskytují více u dětí a většina bolesti hlavy se během několika dnů zastaví. Zřídka, bolesti hlavy trvají několik měsíců. U velmi malých dětí stále existuje zvýšené riziko podmínek, jako je ochrnutí, z kohoutku, ale toto riziko je nižší než v minulosti a výhody provádění kohoutek často převáží výrazně rizika. Všechny kohoutky nesou část rizikové infekce a krvácení, ale většina lidí neT diagnostikovaná s vážnými aktivitami nemocí obnovit brzy po provedení kohoutek a neutrnění žádné komplikace.