Co je mozková vaskulitida?
Cerebrální vaskulitida je také běžně označována jako vaskulitida centrálního nervového systému (CNS) . Vaskulitida znamená, že krevní cévy jsou zaníceny. U mozkové vaskulitidy jsou postižené krevní cévy omezeny na míchu a mozek. Tento stav je vzácný, ale potenciálně život ohrožující.
Existují dvě široké kategorizace vaskulitidy CNS. Může být považován za primární, také známý jako primární angiitida centrálního nervového systému (PACNS), nebo může být sekundární. Vaskulitida CNS může být spojena s jiným onemocněním, nebo to může být reakce na léky, jako je kokain, amfetaminy nebo volně prodejná chlad. Cerebrální vaskulitida je klasifikována jako primární, když ji nemohou způsobovat žádná jiná existující onemocnění. Primární vaskulitida CNS je vzácnější než sekundární. Když stav způsobí zablokování nebo snížení průtoku krve do BDéšť, pacienti zažívají příznaky podobné mrtvici. Symptomy mohou také napodobovat příznaky aterosklerózy, roztroušené sklerózy nebo uvolněných krevních sraženin. Tyto příznaky mohou cyklicky zvyšovat a zmenšit po dobu týdnů nebo měsíců. Mohou také ztratit funkci v noze nebo paži. Pacienti často zažívají vážné bolesti hlavy, které se nelze snadno uvolnit. Někteří pacienti s cerebrální vaskulitidou mohou mít ztrátu paměti, zmatek a problémy s ovládáním funkcí močového měchýře a střev.
Vaskulitida mozku je často obtížné diagnostikovat a může vyžadovat baterii testů. Lékaři mohou používat skenování počítačové tomografie (CT) a skenování magnetickou rezonancí (MRI). Spinální kohoutek nebo analýza mozkomíšního moku může také poukazovat na možné neurologické onemocnění. K potvrzení diagnostiky budou zapotřebí další testys, pokud je podezření na vaskulitidu CNS.
pacienti, kteří mohou mít mozkovou vaskulitidu, mohou podstoupit mozkové biopsii, ve které chirurg vezme malý vzorek mozkové tkáně k analýze. Tento postup se provádí, zatímco pacient je v celkové anestézii v bezvědomí. Zatímco biopsie mozku je vážným postupem, může to být záchrana života, pokud je pacient nemocný.
Pokud biopsie potvrdí CNS vaskulitidu, bude muset být pacient léčen agresivní léčivou terapií. Příklady často používaných léků jsou glukokortikoidy a cyklofosfamid. Pacient je obvykle léčen těmito léky po dobu šesti až 12 měsíců.
Tyto léky mají potenciál pro vážné vedlejší účinky. Cyklofosfamidová léčiva mohou potlačit imunitní systém, což činí pacientovi zranitelnější vůči infekcím a dokonce i rakovině. Glukokortikoidy mohou způsobit ztenčení kosti, hladinu cukru v krvi a krevní tlak a riziko infekcí. Navzdory těmto vedlejším účinkům výhody často outweigH Rizika, protože mozková vaskulitida je často smrtící, když je ponechána neléčena.